Трансуретрални катетри
Този тип катетър се използва за наблюдение на течността баланс, например в интензивни отделения, за периоперативно оттичане на урина и след операции за обездвижване на мехур и безопасно изтичане на урина, в случаи на свиване на дрениращите пикочни пътища или наранявания на пикочните пътища. Тези катетри обикновено са проектирани като двупосочни катетри, често също и като трипътни катетри. Чрез тази друга тръба се инжектира специален разтвор в торбичка на върха на катетъра, който го пълни като балон и по този начин предотвратява изплъзването на катетъра от мехур отново.
Този процес се нарича „блокиране“. The мехур може да се изплакне през евентуално съществуващата трета тръба, например след операция на пикочните пътища, така че кръв не се съсирва в пикочния мехур. Дългосрочните катетри от латекс трябва да останат на място за по-малко от седмица, докато силиконовите катетри за пикочен мехур са подходящи за употреба до 6 седмици. Поставянето на катетър е доста подобно на катетър за еднократна употреба при стерилни условия, но в допълнение към смазката се използва местна упойка. Тази катетеризация не трябва да се извършва, ако има съществуващи наранявания на пикочен канал с евентуално разкъсване на уретрата, тежко свиване или съществуващи инфекции, например на простата.
Усложнения
Катетърната система може да доведе до индуцирани от катетър инфекции на пикочните пътища, което може да доведе до възпаление на бъбречен таз и в най-лошия случай до сепсис (кръв отравяне). Освен това пикочен канал може да се нарани, което може да доведе до кървене и в дългосрочен план до образуване на белези на уретрата. В случай на постоянен катетър, отворът може да се блокира с течение на времето, което налага промяна.
След десет години непрекъсната употреба на a катетър на пикочния мехур, плоскоклетъчните карциноми са наблюдавани при по-малко от 10 процента. Надпубисен катетър: С оглед на проблемите, които трансуретралният катетър може да причини, сега надпубисен катетър често се използва за дългосрочен дренаж на урина. С напълнен пикочен мехур, игла се вкарва в пикочния мехур точно над него срамна кост под ултразвук контролен и локален анестезия.
В този момент се поставя силиконов катетър, който след това се фиксира и стерилно се свързва. Такъв катетър обаче не трябва да се поставя, ако има силна склонност към кървене, доказан тумор на пикочния мехур или свит пикочен мехур. Трябва да се даде строга индикация и в случай на бременност.
Страшното усложнение е нараняване на червата по време на въвеждането, но това се случва само в по-малко от 1% от случаите. В допълнение, инфекции, подхлъзване на катетър на пикочния мехур или тук също може да се появи кървене. Този тип постоянен катетър обаче предлага голямото предимство, че се понася по-добре от повечето пациенти, особено след като рискът от нараняване и инфекция е значително намален в сравнение с трансуретралния път.
