Синоними в по-широк смисъл
торасемид, диуретик, бримков диуретик, фуроземид
- Диуретиците
- Фуроземид
Въведение
Лекарството Torem® съдържа активната съставка торасемид. Това принадлежи към групата на диуретичните лекарства. Лекарството е насочено към специфичен транспортер на йони, разположен в специфичен участък от бъбречната тубулна система, контур Henle (контур диуретик). Лекарството се използва главно за лечение на задържане на вода в тъканите (оток). Като „нов диуретик на веригата“, производното (производното) торасемид се различава от оловното вещество на цикъла диуретици фуроземид само във вторични свойства като дозировка и активна кинетика.
Режим на действие
Като така наречен бримков диуретик, точката на атака на активната съставка торасемид, съдържаща се в Torem®, се намира в бъбрек в специализиран транспортер. Този специализиран транспортер транспортира йоните натрий, калий и хлорид в дебелия участък на възходящия крак на Henle контура на тръбната система срещу градиент от лумена на тубулите. Тези йони са последвани от воден поток.
По този начин тази първична урина се намалява от около 180 литра на ден до 1.5 - 2 литра на ден. Тази окончателна урина се екскретира. Ако транспортерът се инхибира от торасемид, по-малко привличащи вода частици се транспортират от лумена на каналчето (осмоларитет намалява) и по този начин реабсорбцията на вода се намалява. Това води до повишено количество по време на уриниране.
Фармакокинетика и бионаличност
За разлика от оловното вещество фуроземид, торасемидът има по-стабилна бионаличност, което е особено важно в случаите на сърдечна недостатъчност. Ако бионаличността на фуроземид варира значително, той е относително стабилен при над 80% за торасемид. Ефектът настъпва относително бързо, но продължава по-дълго, отколкото при фуроземид и позволява по-ефективно уриниране (диуреза).
Веществото се филтрира от кръвния поток при бъбрек филтрира в първичната урина и също така се освобождава частично активно в лумена на тръбата от клетките на тръбната система. Веществото може да се прилага като таблетка или инфузия. След перорално приложение (както при фуроземид) началото на действието е относително бързо (30 - 60 минути).
Максималният ефект се постига след 1 - 2 часа. Торасемидът има по-голяма продължителност на действие от фуроземида (приблизително 6 часа).
