Терапия
За да се поддържа бинокулярното зрение при нормосензорен късен страбизъм, се препоръчва бърза операция. Препоръчва се операцията да се извърши най-късно след 6 месеца. Целта е да се възстанови паралелната позиция на очите, за да се направи бинокулярното зрение напълно възможно.
В началото детство страбизъм, преди всичко зрителните способности, бинокулярното зрение и пространственото зрение се насърчават консервативно. Често се препоръчва операция в предучилищна възраст. При предварителни изпити, офталмолог извършва различни измервания на кривогледство ъгъл, тестове за подвижност на окото и тестове за способността на бинокулярно зрение.
Анализира се точно кое око се нуждае от операция и до каква степен очните мускули трябва да бъдат променени. Преди операцията, подходяща информация за операцията и анестезията трябва да се дава от лекар и анестезиолог. Това включва и информация за предписаните мерки, които трябва да се спазват, както и ограниченията и възможностите на операцията.
При деца операцията обикновено се извършва под обща анестезия. При възрастни обаче локална анестезия обикновено е достатъчно. Операцията включва корекция на засегнатите очни мускули.
Обикновено се сменят едновременно две очни мускули. Както и в други части на тялото, на окото винаги има така наречените двойки мускули, които извършват обратното движение. Това означава, че един очен мускул е отговорен за окото, гледащо наляво, докато така нареченият антагонистичен мускул гарантира, че окото може да гледа надясно.
Целта е да се създаде баланс на очните мускули и по този начин да настроите отново двете успоредни очи. Тук се говори за комбиниран кривогледство операция. Първо конюктива на окото се отваря, за да достигне очните мускули.
След това вмъкването на един мускул се измества назад, докато противоположният мускул на същото око се скъсява. Оперира се само външното око. Вътрешността на окото остава недокосната.
След операцията се извършват редовни прегледи. Окото често е леко зачервено след операцията и може да причини сърбеж. В редки случаи може да възникне двойно виждане, но това ще отстъпи след няколко дни.
В случай на несигурност трябва да се потърси лекар. След операция със страбизъм пациентът обикновено се поставя в болничен за 2 седмици. Къпане, плуване и сауната трябва да се избягва поне една седмица.
За да подпомогне лечебния процес, лекарят обикновено предписва капки за очи и очен мехлем. Операцията на страбизъм засяга само външното око. Затова обикновено е с нисък риск.
Рядко могат да се появят възпаления и следоперативни кръвоизливи. В някои случаи страбизмът се коригира недостатъчно или прекомерно, така че например все още могат да присъстват двойни изображения. Само при определени обстоятелства, в много редки случаи, усложненията могат да застрашат зрителните способности и зрението.
В зависимост от вида на страбизма е възможно да се коригира самият страбизъм чрез така нареченото обучение по сливане. Специалните визуални упражнения се повтарят редовно. Тези упражнения са предназначени да тренират очите, за да могат да обединят образите на двете очи в едно изображение.
Това обучение може да бъде успешно при лек скрит страбизъм. В случаите на изразен страбизъм и проявен страбизъм, обучението не е достатъчно за коригиране на страбизма. Друг вариант за обучение при лек скрит страбизъм е т.нар оклузия терапия.
Тук здравото око и страбизмът се маскират последователно за известно време, а в някои случаи е възможно и да се маскира съответната леща. Това принуждава присвитото око да вижда. Този метод се използва специално за деца. Шансовете за успех зависят от кривогледство форма и индивидуални влияния.
Всички статии от тази поредица:
