Фазата на отваряне е въвеждащата фаза на раждането. Характеризира се с настъпването на първата контракции, които отварят маточна шийка и причиняват околоплодна торбичка да се счупи.
Каква е фазата на отваряне?
Фазата на отваряне е най-дългата фаза на раждането, тъй като обикновено може да отнеме няколко часа или дори дни, за да се разшири маточна шийка достатъчно. Раждането е разделено на няколко фази. Седмици преди раждането, първото повече или по-малко забележимо потъване контракции започнете. Те могат да бъдат подобрени чрез прилагане на топлина и да се гарантира, че коремът видимо потъва по-надолу. Бебето се плъзга по-дълбоко към родовия канал в резултат на това спускане, преждевременно или практика контракции. Въпреки че тези контракции не засягат маточна шийка и не предизвикват раждане, първите контракции, които засягат шийката на матката, се появяват по време на фазата на отваряне. Те са склонни да бъдат засилени от топлина, което ги прави лесно различими от преждевременните контракции. Контракциите при отваряне са характерни за фазата на отваряне и са синоним на началото на раждането. По време на фазата на отваряне шийката на матката постепенно се разширява до отвор от около 10 см, за да може бебето да бъде изтласкано през родовия канал с последващите контракции на изтласкване. Веднага щом това се случи, това се нарича фаза на изгонване. Фазата на отваряне е и най-дългата фаза на раждането, тъй като обикновено може да отнеме няколко часа или дори дни, за да се разшири достатъчно шийката на матката. По време на фазата на отваряне е подходящото време за администриране болка лекарства, така че жената да не е твърде изтощена от отварящите се контракции.
Функция и задача
Шийката на матката е мястото на преход на вагината към матка, По време на бременност, той е държал бебето безопасно и плътно затворено в матка, не позволявайки микроби или чужди тела, за да стигнете до него. Сега обаче бебето трябва да бъде изтласкано през влагалището във външния свят - и това е възможно само ако шийката на матката се разшири достатъчно за тази цел. Така че основната цел на фазата на отваряне е постепенно отваряне на шийката на матката, така че бебето да може да премине през нея. Едва тогава много по-интензивните контракции на тласъка имат смисъл. По време на фазата на отваряне контракциите на отварянето на маточната шийка едновременно гарантират, че околоплодна торбичка почивки. Въпреки че има много редки случаи, в които бебетата се раждат с околоплодна торбичка непокътнати, в повечето случаи амниотична течност изгасва преди това да се случи. За придружаващите акушерки целта на изследването на амниотична течност е да се определи дали бебето се справя добре. Обезцветяването би означавало, че нещо не е наред и че се препоръчва помощ. Етапът на отваряне завършва, когато шийката на матката се разшири до около 10 см, тъй като бебето вече може да бъде избутано в родовия канал.
Болести и медицински състояния
Фазата на отваряне е дълготрайна и критична фаза, тъй като се подготвя за действителното раждане. Първото възможно усложнение в този процес е така нареченото стремително раждане, при което фазата на отваряне е необичайно бърза. В случай на бързи раждания, бебето се ражда за малка част от времето: шийката на матката се отваря по-бързо от очакваното и фазата на изгонване започва след много кратко време. Някои есенни раждания се случват толкова бързо, че жената не стига до болницата - ако се нуждае от медицинска помощ, това може да бъде опасно. Подобни бързи раждания обаче също са нещо обичайно. Много по-често е шийката на матката да се отваря много бавно или не широко по време на фазата на отваряне. Това се нарича арест при раждане. Контракциите при отваряне обикновено продължават на всеки няколко минути, но вече не засягат шийката на матката. В най-добрия случай може да се окаже нежна помощ по време на фазата на отваряне, например при насърчаване на труда наркотици; в най-лошия случай дори тези не помагат и a цезарово сечение необходимо е. Тъй като бебето скоро ще трябва да напусне утробата и да диша самостоятелно след вода почивки, не остава твърде много време и шийката на матката трябва да се отвори възможно най-бързо. Освен това трябва да се помни, че контракциите на фазата на отваряне вече изтощават майката. Те се връщат на всеки няколко минути и трябва да се дишат всеки път, което отнема сила. Особено ражданията, които се проточват в продължение на няколко часа или дори дни, са огромно напрежение за майката. В някои случаи се случва, че майката вече е заплашена по време на фазата на отваряне, че вече няма да може да се справи с контракциите на налягането. Ако не може да продължи да действа достатъчно силно, експулсирането ще отнеме още повече време. Следователно, в зависимост от сила на контракциите и чувствителността на жената, лекарите обичат да дават болка лекарство под формата на епидурална по време на фазата на отваряне, което помага на жената да я спаси сила за действителното раждане на детето. Ако епидуралната доза се дозира правилно, жената се чувства по-малко болка от контракциите, което ги прави лесни за понасяне и все още може да почувства достатъчно натиск от тласкащите контракции по време на фазата на експулсиране, за да се прокара в точния момент Ако тя вече не беше достатъчно силна, за да направи това поради трудна, продължителна фаза на отваряне на раждането, съществува риск да се наложи цезарово сечение за да достави бебето навреме.
