Интерстициален цистит

Интерстициален цистит (IC) (синоними: Пикочен мехур болка синдром; хроничен интерстициален цистит; Цистит на Хънер; Вариант на Хънер; интерстициален цистит; небактериален цистит; абактериален цистит; синдром на болезнен пикочен мехур; Англ. мехур болка синдром (BPS); ICD-10-GM N30.1: Интерстициален цистит (хронично)) е хронично възпаление на мехур стенни слоеве, които са бактериални (не бактериални). В този случай е имало постоянни урогениталии тазова болка за повече от шест месеца. В допълнение, има поне един придружаващ симптом на пикочния мехур като алгурия (болка при уриниране) или полакиурия (често уриниране без повишено уриниране).

Засегнатите лица може да се наложи да уринират до 60 пъти на ден. След уриниране, болка в долната част на корема подобрява се само за кратко време.

Като се вземат предвид патологичните (патологични) промени, се разграничават следните видове интерстициален цистит:

  • Тип Hunner с лезии на Hunner - язвена форма; в около 10% от случаите; обикновено засегнатите лица са с 10 години по-възрастни от тези от не-хънерския тип.
  • Non-Hunner тип - не-язвена форма.

Съотношението между половете: мъжете и жените е 1: 5-8.

Честотен пик: диагнозата обикновено се прави през 4-то десетилетие от живота.

Заболяването е много рядко. Смята се, че седем пациенти със съответни симптоми идват при семеен лекар / интернист за една година. Разпространението (честотата на заболяванията) при жените е 52-500 на 100,000 XNUMX жители (Германия).

Курс и прогноза: Тъй като интерстициална цистит е доста неизвестна клинична картина и може да бъде объркана с много други клинични картини, особено инфекция на пикочните пътища (UTI) или уринарна инконтиненция (слабост на пикочния мехур), отнема средно 9 години от първоначалните симптоми до диагнозата. Дотогава страдащите са преминали през дълго изпитание. В крайна сметка интерстициалният цистит е диагноза на изключването. Интерстициалният цистит бавно прогресира (прогресира). Първоначално симптомите са леки, но нарастват с течение на времето. При жените симптомите се влошават около седмица преди началото на менструация. Сексуалната активност също увеличава симптомите. Емоционалното състояние на засегнатото лице може олово както до обостряния, така и до ремисия (регресия). В напреднали стадии се появяват улцерации (улцерации) на стената на пикочния мехур и свиване на пикочния мехур. Болестта е свързана със значителни ограничения, които засягат всички области на живота. Например, спокойният сън не е възможен поради позиви за уриниране, дори през нощта. Не се очаква бърз терапевтичен успех. Причинен притежава все още не е възможно. Основният фокус на лечението е облекчаване на болката.

Забележка: Поради продължителния ход на заболяването се препоръчва психологическа / психиатрична помощ (S2k насока: целева препоръка.

насока

  1. S2k насоки: диагностика и притежава на интерстициален цистит. (AWMF регистър номер: 043-050), дълга версия на септември 2018 г.