Терапевтична дозировка
Клексан® се прилага в терапевтични дози при заболявания като дълбоки вена тромбоза, белодробна емболия, предсърдно мъждене or сърце атаки. Терапевтичната доза зависи от теглото и се изчислява съгласно формулата 1 mg / kg. Така жена с телесно тегло 60 кг получава Клексан 60 mg (Клексан 0.6). Ако Клексан се прилага в терапевтична доза, дава се два пъти дневно. Прилага се подкожно, т.е. под кожата, в областта на корема или стегнат.
Clexane® за предсърдно мъждене
Clexane® може да се използва за кръв изтъняване при пациенти с предсърдно мъждене. Пациенти с предсърдно мъждене имат значително повишен риск от удар, Следователно кръв изтъняване е необходимо. Обикновено предсърдното мъждене не се лекува постоянно с Clexane®, тъй като това би означавало, че пациентите ще трябва да инжектират два пъти дневно през целия си живот.
Въпреки това, точно в началото, т.е. когато за първи път се диагностицира предсърдно мъждене, се използва Clexane®. Прилага се терапевтичната доза, т.е. 1 mg / kg 2 пъти дневно. Като правило пациентите преминават на орален прием кръв по-тънки с напредването на болестта. Или към Marcumar (фенпрокумон), или към някой от директните перорални антикоагуланти. Те включват Xarelto (ривароксабан) или Eliquis (Apixaban).
Clexane® за дълбока венозна тромбоза
Clexane® е одобрен за лечение на дълбоко разреждане на кръвта вена тромбоза в крак. Кръвта трябва да се разрежда, за да се предотврати образуването на повече съсиреци. Clexane® трябва да се прилага в терапевтични дози, т.е. два пъти дневно в доза от 1 mg / kg. Продължителността на употреба зависи от причината за тромбоза и дали това е първо събитие или рецидив на тромбозата.
Clexane® за белодробна емболия
Клексан се използва и за лечение на белодробни емболия два пъти дневно в доза от 1 mg / kg. И тук продължителността на терапията варира и зависи от няколко индивидуални фактора
Може ли Clexane® да се приема по-дълго?
Пациентите, получаващи Clexane® терапевтично, обикновено трябва да получават терапия за разреждане на кръвта за по-дълъг период от време. Следователно е правило тези пациенти да не получават инжекции през целия период, а да преминат към таблетна терапия. Тук разредителите на кръв могат да бъдат или сравнително нови лекарства от групата на така наречените директни перорални антикоагуланти (DOAKs) или по-старото лекарство Marcumar (фенпрокумон).
Маркумар се коригира въз основа на кръвна стойност, INR, Най- INR трябва да бъде в диапазона 2-3 за повечето от заболяванията, които се лекуват под терапия. При пациенти, които не приемат лекарства за разреждане на кръвта, това е около 1.
През първите няколко дни, когато се дава Маркумар, INR бавно се увеличава, но все още не е в целевия диапазон. Това означава, че през това време пациентът няма достатъчно тънка кръв и следователно не е защитен. Поради тази причина през това време на Clexane се дава припокриване, за да се преодолее времето, докато нивото на Marcumar е достатъчно високо, за да направи кръвта възможно най-тънка. Клексан се прилага в терапевтични дози, докато се достигне желаното ниво. Обикновено INR от 1,8 или 2 е праговата стойност, от която не трябва да се припокрива Clexane.
