Наковалня: Структура, функция и болести

в средно ухо на човешкото ухо има три костилки, които са шарнирно свързани и предават механичните вибрации на тъпанче до кохлеята във вътрешното ухо. Средната костилка се нарича инкус. Той приема вибрациите на чука и ги предава на стъпалата с механично усилване. Въпреки че трите костилки са най-малките кости при хората, в същото време те също са много твърди и силни, за да предават вибрации с възможно най-малка загуба.

Какво е наковалнята?

С тегло около 27 милиграма, инкусът е най-тежкият сред общо три костилки в средно ухо. Като средния крайник на трите костилки, които предават звукови вибрации от тъпанче към вътрешното ухо, той е свързан с малеуса чрез ставния артикулацио инкудомалеарис и със стъпалата от мъничкия ставен артикулацио инкудостапедия. Вибрациите се предават на стремето, като се използва ефектът на лоста. Тъй като лостовото рамо от опорната точка до стремето е по-късо от лостовото рамо от чуковото съединение до опорната точка, отклонението на наковалнята в точката на присъединяване към стремето е по-кратко, но по-силно с коефициент 1.3. След това се извършва допълнително механично усилване с коефициент 17 чрез предаване на вибрациите към овалния прозорец, който с площ от 3.2 qmm достига само една седемнадесета от площта на тъпанче (55 qmm). Механичното усилване с общ коефициент 22 (1.3 х 17) е необходимо, тъй като звуковите импулси трябва да се прехвърлят от сгъстия, газообразен, въздух с големи амплитуди и ниско звуково налягане към несвиваемата, течна, средна перилимфа във вътрешното ухо с ниски амплитуди, но високи звукови налягания. Вдлъбнатината, както и другите две костилки, е съставена от най-твърдия и еластичен костен материал, така че има малка загуба поради деформация по време на предаване на вибрации.

Анатомия и структура

Наковалнята може да бъде разделена анатомично на тяло (корпус) и два крака, дълги крак (crus longum) и късият крак (crus breve). Основното маса - и следователно центърът на тежестта - е концентриран в областта на тялото. Там се намира и центърът на въртене, така че много малко маса трябва да се ускори по време на предаване на вибрации и усилване. Дългият крайник завършва в лещовидния процес, който е прикрепен към стъпалата. Инкусът е покрит от лигавица, както и другите две костилки. Двете малки мускули в средно ухо, тимпаничният тензор (Musculus tensor tympani) и стъпалата (Musculus stapedius) имат само косвени ефекти върху инкуса. Двете мускули изпълняват защитна функция на вътрешното ухо срещу много силни звуци, като взрив. Докато стъпаловидният мускул може да отслаби ефективността на предаването на звука, като го опъне, доброто предаване на вибрации на въздушна вибрация към тъпанчето изисква опъване на обтегача на тъпанчето - сравним с опъването на кожа от големи барабани и тимпани в симфоничен оркестър. Самата наковалня играе повече или по-малко пасивна роля като междинно звено.

Функция и задачи

Основната задача и функция на наковалнята е да предава, заедно с останалите костилки, вибрациите на тъпанчето, причинени от въздушен звук, към кохлеята във вътрешното ухо при механично усилване. Това се отнася за звуковия честотен диапазон, който - в зависимост от звуковото налягане - се намира на около 40 Hz до под 20,000 1.3 Hz. Честотата не трябва да се променя и различното звуково налягане (сила на звука) също трябва да се взема предвид по аналогичен начин. Посредством ефект на лоста, инкусът усилва вибрациите, предавани от чука, с коефициент XNUMX. Тъй като инкусът, като среден крайник в рамките на костилките, няма пряка връзка с двата малки мускула на средното ухо, тимпаничния тензор и стъпаловидния мускул, предаването на вибрации е до голяма степен пасивно. Чрез предаване на звуковите вибрации по най-добрия възможен начин, костилките имат и определена защитна функция за сензорните клетки в ушната мида. В случай на много силни звуци над болка праг или внезапен взрив, двете мускули във вътрешното ухо причиняват подобно на рефлекс влошаване на предаването на звука (стапедиев рефлекс), така че един вид проводящ загуба на слуха се създава за кратко време за защита на сензорните клетки във вътрешното ухо. Наковалнята също действа тук като пасивна връзка в механична „верига на ограничението“.

Болести

Средно ухо , образува най-често срещаните проблеми, свързани със звукопроводимостта на трите костилки. Възпалителните процеси, които възникват, могат да намалят ефективността на функцията на механично предаване на вибрации, което води до временна проводимост загуба на слуха. Проблемите със слуха обикновено изчезват веднага след средното ухо , е заздравяло и не е настъпила необратима повреда в средното ухо или тъпанчето. В много случаи по време на средата се развива тимпаничен излив, натрупване на серозна, лигавична, кървава или гнойна течност в тимпаничната кухина точно под костилките, което допълнително може да ограничи предаването на вибрациите. ушна инфекция. Ако не се лекува, отит мога олово да се хронична загуба на слуха ако възпалителните процеси водят до трайно втвърдяване на костилките или склеротизация. Подобна склеротизация, известна още като калцификация на костилките, често е причина за проблеми със слуха при възрастни индивиди. Интересното е, че ако възникнат невронални проблеми с тригеминален нерв, 5-ият черепномозъчен нерв, чиито странични разклонения инервират не само повечето лицеви мускули но и двете малки мускули в средното ухо, стапедиевият рефлекс не реагира на много силни звуци. По този начин много силните звуци вече се възприемат като болезнени при много по-ниско звуково налягане и няма защитен механизъм за сензорните клетки в ушната мида.

Типични и често срещани нарушения на ухото

  • Наранявания на ушния барабан
  • Ушен поток (оторея)
  • Средното ухо
  • Възпаление на ушния канал
  • мастоидит
  • Ушен фурункул