Въпреки че много хора намират посещението при зъболекар за неприятно, този страх е толкова изразен само при няколко души, че те не ходят на зъболекар.
Около двадесет процента от германците се страхуват от зъболечение, а около пет процента изобщо избягват да ходят на зъболекар. Страх от зъболекаря е признат състояние известен като зъбна фобия (синоними: Dentalphobia, Dentophobia, Odontophobia, ICD-10: 40.2 - Специфични (изолирани) фобии). Пациентите с фобия ясно се различават от другите пациенти с тревожност по това, че изобщо избягват да посещават зъболекар.
Симптоми - Оплаквания
Пациентите със зъбна фобия не ходят на зъболекар. Често страдащите показват значителни кариозни, както и пародонтални увреждания.
Патогенеза (развитие на заболяването) - етиология (причини)
Причините за зъбната фобия са различни. Често причината за това е травмата, предизвикана от предишно стоматологично лечение. Освен това, така наречения изпреварващ страх от болка съществува при много засегнати индивиди. Пациентите предполагат, че болка неизбежно ще възникне по време на стоматологично лечение. Семейството или друга социална среда също могат да предизвикат страхове чрез истории за негативни преживявания по време на посещение при зъболекар, които могат да се развият във фобия. Друга възможна причина за тревожност на зъбите е чувството да бъдете в милостта и да загубите самоконтрол, като се предадете в ръцете на зъболекаря.
Последователни заболявания
Не е необичайно пациентите със зъбна фобия да претърпят сериозно увреждане на никнене на зъби от кариозно разрушаване и пародонтална болест.
Диагностика
Дали пациентът страда от фобия обикновено се определя с помощта на обикновен въпросник - например, скалата за дентална тревожност. Пациентът избира подходящия отговор от пет възможни отговора. Оценката въз основа на точки предоставя информация за това дали и до каква степен съществува фобия от стоматологично лечение.
Въпросникът съдържа четири въпроса за това как се чувства пациентът в следните ситуации:
- Утре трябва да отидеш на зъболекар
- Седите в чакалнята при зъболекаря
- Седите на стоматологичния стол, зъболекарят подготвя тренировката
- Седите на стоматологичния стол, за да си почистите зъбите
Ако зъбната фобия се определи с помощта на такъв въпросник, различни опции за притежава са отворени.
Терапия
По принцип трайно решение може да бъде само да се лекува причинно страхът и по този начин да се намали в дългосрочен план. Психотерапевтични процедури, както и хипноза за тази цел се използват процедури. В допълнение, лекарствата могат да се използват за облекчаване на безпокойството и отпускане на пациента. По-специално, страхът от болка често могат да бъдат елиминирани с ток анестезия процедури.
В мета-анализ на 29 проучвания авторите стигат до заключението, че немедикаментозните интервенции помагат за борба с психологическия стрес и тревожност по време на стоматологично лечение. Музика, отдих и разсейването бяха ефективни срещу лека до умерена тревожност на зъбите. Медицински хипноза (синоним: хипнотерапия) се оказа най-ефективен.
Често пациентите с тревожност от години избягват да посещават зъболекар, което прави спешната нужда от рехабилитация на зъбите. За да не се подлагат пациенти с много изразена дентална фобия на продължителни сесии при зъболекаря още в началото, рехабилитация може да се извърши и под обща анестезия.
