Фрактура на главата на бедрената кост: причини, симптоми и лечение

Под бедрена кост глава фрактура, медицинската професия се отнася до фрактура на глава на бедрената кост. Че фрактура се среща много рядко; често само в комбинация с ацетабуларна фрактура или дислокация на тазобедрена става. За това фрактура за да се случи, трябва да се приложи огромна сила отвън. Превенцията обикновено не е възможна.

Какво представлява фрактурата на главата на бедрената кост?

Бедрото глава се намира в горния край на бедрената кост. Това е затворено от ацетабулума. По този начин главата на бедрената кост и ацетабулума образуват топчестата и гнездовата става на тазобедрената става. Благодарение на формата си, шарнирната връзка и гнездото също гарантират огромната свобода на движение, която хората се радват. Това е така, защото стегнат може много добре да се движи във всички възможни посоки. За да бъде гарантирано това движение, трябва да се осъществи оптимална функция между главата на бедрената кост и ацетабулума, който също е покрит с хрущялен плъзгащ се слой. Това може да се сравни с a шок абсорбатор. The ставна капсула осигурява уплътнение за съединението и впоследствие произвежда течност, която е необходима за хрущял да се движи плавно. Според Пипкин, който класифицира фрактурата на главата на бедрената кост, в зависимост от придружаващите симптоми и локализация, фрактурата е разделена на четири вида:

  • Тип I: В този случай се получава фрактура под т. Нар. Foveacapitis femoris; по този начин, счупването възниква извън определената зона за натоварване.
  • Тип II: Фрактурата на главата на бедрената кост възниква над определената зона за натоварване; лекарят се позовава на фрактура, която е в комбинация с фовеа капит.
  • Тип III: Понякога тип I или тип II, но в комбинация с медиална бедрена кост шия фрактура.
  • Тип IV: Тип I или тип II, свързан с фрактура на ацетабулума.

Причини

Фрактура на главата на бедрената кост възниква предимно, когато има огромно количество сила. По-специално, външна сила или падания могат да предизвикат съответно нараняване. Фрактурите на бедрената глава обаче са относително редки; особено чистите фрактури - без комбинация с бедрена кост шия фрактура или фрактура на ацетабулума - възникват само в няколко от всички случаи.

Симптоми, оплаквания и признаци

Пациентът се оплаква предимно от много тежки болка. Освен това има ограничение на движението, което се формира предимно от засегнатата страна. Пациентът не може да ходи или да стои - в контекста на такова нараняване. Ако е тип III, съкращаване на външна ротация на краката също може да възникне. Такова скъсяване е възможно и в случай на нараняване от тип IV. В контекста на такава фрактура е важно да се даде незабавна медицинска помощ. Пациентът трябва да бъде лекуван от лекар възможно най-скоро. Това е главно защото засегнатото лице не само трябва да издържи огромно болка, но също така е важно кое притежава медицинският специалист взема решение. Това в крайна сметка е отговорно за това дали и до каква степен остават последващи щети или може да се получи 100-процентно излекуване. В почти всички случаи се извършва хирургично лечение; само в случай на нараняване от тип I може да се приеме, че медицинският специалист ще избере консервативна притежава.

Диагностика и ход на заболяването

Медицинският специалист започва с a физическо изследване. Тук се обръща внимание предимно на какво болка пациентът посочва и дали има ограничение на подвижността. Лекарят също се интересува преди всичко дали пациентът е паднал или силата е била външна - например автомобилна катастрофа (удар). За да може лекарят да е сигурен, че става дума за фрактура на главата на бедрената кост или какъв тип е, се правят рентгенови снимки. Понякога компютърна томография могат да бъдат поръчани и сканирания, за да могат да бъдат потвърдени нараняването и вида. Обикновено обаче лекарите вече могат да разберат рентгенови лъчи че има фрактура или какъв тип е.

Усложнения

Фрактурата на главата на бедрената кост кара пациента да има значителни ограничения в движението. В повечето случаи обаче тази фрактура не се случва сама, а е придружена от други фрактури и наранявания на бедрото и обикновено на цялото тяло. По този начин пациентът страда от сериозни ограничения в ежедневието. Често има и съкратено въртене на краката, което има също толкова негативен ефект върху движението на засегнатото лице. Фрактурата на бедрената глава води до изключително силна и пронизваща болка. Не са редки случаите, в които пациентите припадат веднага след инцидента и поради тази причина се налага незабавно лечение. Болката се появява и под формата на болка в покой и може да повлияе негативно на съня на пациента. Не може да се гарантира, че пациентът ще излекува напълно. В много случаи ограниченията за движение и други оплаквания продължават да се появяват дори след лечението. Способността на пациента да се справя стрес е значително намален и често вече не е възможно да се извършват спортни дейности. По време на самото лечение обикновено няма особени усложнения. Това става чрез хирургическа интервенция и облекчава дискомфорта. Не рядко се изискват протези или изкуствена става.

Кога трябва да отидете на лекар?

Тъй като фрактурата на главата на бедрената кост е фрактура на костта, тя трябва да бъде изследвана и лекувана във всеки случай. Няма самолечение и обикновено фалшиво сливане, ако тази фрактура не се лекува от лекар. Трябва да се потърси лекар, ако има много силна болка в засегнатия регион. Като правило болката е свързана с ограничено движение. Особено след инцидент или след силен удар, тези оплаквания могат да показват фрактура на главата на бедрената кост и трябва да бъдат прегледани от лекар. В някои случаи болката може да бъде толкова силна, че човек да загуби съзнание и да припадне. В този случай трябва да бъде извикан спешен лекар или засегнатото лице да бъде транспортирано в болница. Лечението на фрактурата на главата на бедрената кост обикновено се извършва чрез операция. Това не води до особени усложнения, така че продължителността на живота на засегнатото лице също не се влияе отрицателно от фрактурата.

Лечение и терапия

Които са притежава Изборът зависи преди всичко също от мястото на фрактурата, съпътстващите симптоми и възрастта на пациента. Ако има фрактура тип I, се извършва редукция на главата на бедрената кост. Това включва създаване на точна адаптация на фрагментите. Това е класическа консервативна терапия. В повечето случаи не се извършва операция при фрактури тип I. В случай на фрактури тип II, от друга страна, се използват винтове за фиксиране на фрактурата. Това се нарича остеосинтетично фиксиране с винт; главата на бедрената кост е подсилена с винтове. Тази терапия може да се извърши само хирургично. В случай на фрактури тип III или IV, възрастта на пациента играе важна роля. При по-млади пациенти, ако е възможно, се извършва така нареченото остеосинтетично лечение. При по-възрастни пациенти a тазобедрена става обикновено се използва ендопротезиране. Това е предназначено за отстраняване на постоянни оплаквания, които може да са възникнали в резултат на произшествието. Преди всичко тазобедрена става ендопротезирането - в случай на възрастни пациенти - е осигурило успешни терапии. Важно е, че - без значение кой тип е диагностициран при пациента - физиотерапия се практикува, за да може, от една страна, бедрената кост да бъде укрепена и, от друга страна, да бъдат предотвратени всякакви ограничения за подвижност.

Предотвратяване

Не може да се предотврати фрактура на главата на бедрената кост. Тъй като тази вреда се формира в контекста на произшествие, може да се каже предимно само, че се препоръчва предпазливост и трябва да се избягват падания. Няма рецепта за предотвратяване на подобна фрактура.

Aftercare

Инциденти и огромна сила причиняват фрактура на главата на бедрената кост. Те се случват чисто случайно. По този начин, за разлика от туморното заболяване, последващите грижи не могат да предотвратят повторната поява на симптомите. Ранната диагностика не е опция поради острия спусък. Независимо от това се предвиждат планирани последващи прегледи. Терапевтичната рамка дава основание за това. Особено възрастните хора често се нуждаят от дългосрочно лечение поради намалената си физическа регенеративна сила. Последващите грижи основно включват физиотерапия. По време на упражненията мускулатурата се укрепва и ограниченията за подвижност се отстраняват. Това е последвано от самостоятелно прилагани сесии за регенерация у дома. Проследяващите грижи обикновено включват задължителни срещи, при които се анализира развитието на заболяването. Такава процедура е посочена и при фрактура на главата на бедрената кост. За тази цел лекарят и пациентът се договарят за индивидуален ритъм, който съответства на ситуацията с оплакванията. В допълнение към подробен физическо изследване, образни процедури са важни при оценката на хода на заболяването. Рентгеновите лъчи по-специално, но също и компютърната томография, гарантират ясна диагноза. Функция на двигателя и кръв Тя също се оценяват от лекаря. Обхватността на изследването се основава на факта, че може да се развие фрактура на главата на бедрената кост артроза. Това неблагоприятно усложнение трябва да се избягва във всеки случай.

Това можете да направите сами

В случай на фрактура на главата на бедрената кост, пациентът се опитва да подобри шансовете за успех на хирургичната процедура, като приема поддържащи мерки. Непосредствено след операцията пациентът се насърчава да поддържа позиция в покой и да избягва стрес на бедрото и цялата мускулно-скелетна система. По време на тази фаза пациентът обикновено се наблюдава внимателно от лекар и пациентът трябва да следва всички съвети, дадени от лекаря и медицинските сестри. Стрес и вълнението трябва да се избягва, и здравословно диета Също СПИН възстановяването на организма след операция. Веднага след като пациентът се върне в обичайната си среда на живот след стационарно лечение, той продължава да проявява внимание към ограничената си подвижност. Пациентът избягва прекомерно физическо натоварване и си позволява достатъчно почивка, за да насърчи изцелението. Освен това той обръща внимание на адекватни грижа за раната и привлича помощта на други за физически натоварващи дейности. Неприятните последици от операцията в областта на тазобедрената става могат да бъдат облекчени чрез мехлеми и лекарства за болка, препоръчани от лекар. Това обикновено е последвано от физиотерапевтично лечение за възстановяване на подвижността, като пациентът влияе положително върху шансовете за възстановяване, като редовно изпълнява предписаните упражнения у дома. Често са възможни допълнителни упражнения и те трябва да бъдат съгласувани с терапевта във всеки отделен случай.