Видове стадии на артроза
Съществуват различни класификации, според които етапите на артроза са класифицирани. Според Рентгенов изображение, различните етапи са класифицирани според Kellgren и Lawrence. The хрущял щетите са класифицирани според Outerbridge.
Различните стадии на артроза
Напредък артроза се разделя на общо три стадии на артроза. Артроза етап 1 се определя като артроза, която не причинява никакви симптоми и обикновено не се забелязва от пациента. Нарича се още тиха артроза.
Повърхността на хрущял все още е непокътната и гладка. Въпреки това, има омекотяване на хрущял. Като правило, стадий 1 артроза се разглежда като случайна находка.
Например пациентите идват при своя лекар с Рентгенов на ставата, защото се страхуват от а фрактура в хода на инцидент. Характерни промени в Рентгенов изображение показва артротичен процес. Може да се предположи, че повечето хора, които са преминали 60-годишна възраст, страдат от поне един, но вероятно няколко артрози, причината за които обикновено са години на неправилно натоварване.
В стадия на артроза 2 се класифицират всички артрози, при които възпалителен процес вече е в ход и обикновено вече причинява симптоми, т.е. води пациента до лекар. Често се случва артрозата първо да започне в етап 1 и след това да премине към етап 2. Това варира от пациент до пациент колко дълго артрозата остава в етап 1 и кога преминава към етап 2.
Артрозите от етап 1 показват типичната болезнена клиника. както и да е болка не е постоянен и понякога може да се контролира без лекарства. Артрозите от етап 3 се наричат още манифестни артрози, които са активни, предизвикват средна до силна възпалителна реакция и съществуват за дълъг период от време.
Всички артрози от етап 2 се променят с течение на времето до етап 3, ако не се лекуват. Поради тежестта на симптомите е необходимо интензивно медицинско и физическо лечение на пациента. В допълнение към болка, което обикновено е постоянно, има и ограничения в движението и намалена функция на засегнатите ставите. и операция за артроза
Класификация
Обща класификация на стадиите на артроза, която се използва особено в областта на коляно съединение артроза, е класификацията на Outerbridge I -IV. На етап I повърхността на хрущяла все още изглежда запазена и гладка. Има обаче омекотяване на хрущяла.
По време на артроскопия, омекотяването може да бъде тествано с помощта на инструмент (палпационна кука). Ако се приложи твърде много натиск с тактилна кука, може да възникне повреда (по-бързо, отколкото при здрав хрущял). Следователно промененият хрущял е по-податлив на допълнителни наранявания.
В допълнение, мехури вече могат да присъстват. На втория етап повърхността на хрущяла се променя. Хрущялът изглежда изтъркан и груб.
Възможно е да има и по-малки пукнатини. Това увреждане обаче е ограничено до максимум половината от общата дебелина на хрущяла. Дълбочината на пукнатината може да бъде определена с палпационната кука и може да се разшири допълнително с течение на времето.
Хрущялът показва ясни повреди и разкъсвания. Сега това увреждане засяга повече от половината от дебелината на хрущялния слой. Въпреки това, подлежащата кост (субхондрална кост) не се вижда.
Сълзите с такава дълбочина могат да бъдат резултат от травма. Хирургичното лечение обикновено е напълно възможно, ако дефектите не са тесни. Може да има и широки вдлъбнатини, които могат да доведат до оплешивяване на хрущяла.
Тези дефекти са по-трудни за хирургично лечение. Можете да намерите повече информация за операцията при остеоартрит тук. На този етап се засяга и целият хрущялен слой.
Освен това се разкрива подлежащата кост. Област, в която хрущялът е износен до костта, се нарича още плешивост на хрущяла. Ако има допълнителен стрес и износване, костта също може да бъде засегната.
Резултатът са деформациите. Този процес обикновено е придружен от тежък болка. Артротичното износване в коляно съединение се развива в продължение на много години.
В началото почти не се забелязват оплаквания, докато накрая, след много години, всяко натоварване на ставата води до симптоми на болка. Ето защо артрозата често се открива само в по-напреднали стадии. По-ранната диагноза на артроза на коляното е направена, по-ранната терапия може да започне и процесът на износване може да бъде спрян.
В ранните етапи на артроза на коляното, първоначално е (обикновено малък) увреждане на хрущяла който е отговорен за промените в коляно съединение. На някои участъци от ставата се създава допълнително натоварване и се засяга хрущялът и в дългосрочен план подлежащата кост. Продължителността и степента на така наречения междинен стадий на остеоартрит в коляното зависи от степента, до която коленната става е напрегната от телесното тегло, ротационните движения или спортовете, включващи бързо ускорение и промени в посоката.
Хрущялът постепенно се износва и натискът върху подлежащата кост се увеличава. За да се разпредели по-добре налягането, ставната повърхност се увеличава и се образуват костни разширения (остеофити). При остеоартрит на коляното тези екскреции понякога са осезаеми или дори видими.
- увреждане на хрущяла се разпространява все повече и повече, ставното пространство се стеснява и по този начин колянната става става все по-неподвижна. В късния стадий на артроза на колянната става хрущялът се разгражда и стегнат и по-ниски крак кости легнете директно един върху друг. Рентгеновото изображение показва компресия и втвърдяване на костта (субхондрална склероза). Когато ставното пространство изчезне напълно, засегнатата колянна става е скована.
