Остеопатия на пателите, коляно на Спрингър, болест на Синдинг-Ларсен
Въведение
Синдром на върха на патела е реакция на претоварване на пателарния разтегателен апарат. Това води до хронична дегенеративна промяна на пателарното сухожилие. Освен всичко друго, сухожилието трябва да разтяга коляното при скачане и да абсорбира скокове. Следователно, синдромът на пателарното сухожилие също се нарича „коляно на джъмпер“. Често се наблюдава при хора, които спортуват като волейбол, баскетбол, футбол или лека атлетика, където има много скокове или голямо натоварване на коляно съединение.
Симптоми
In синдром на върха на патела, основният симптом е свързан със стреса болка, който е описан от засегнатите в долния ръб на пателата. The болка често е упорит и може да продължи от месеци до години. Интензивността на симптомите може да варира.
В зависимост от стадия на заболяването, болка може да възникне в началото на движението и да изчезне отново след затопляне, или може да се усети през целия период на стрес. В допълнение към болката може да има и подуване на коляното. Това обикновено се случва на ниво или под наколенник.
Фактът, че и двете колена са засегнати от пателарната тендинит се среща при 20 - 30% от засегнатите. Болката на пателарната тендинит могат да бъдат разделени на различни етапи (I-IV) според появата му. В пателарна тендинит, болката се намира в долния край на пателата.
Болката може да се появи в различни ситуации. Често се появява като болка по време на изкачване на стълби или ходене надолу, по време на фазата на загряване по време на спортни дейности или след натоварване. Въпреки това болката може да се усети и при ходене.
Симптомната болка е разделена на четири нива при синдром на върха на патела (според Roels et al):
- Степен I: Болката се появява след прилагане на натоварване (например след работа).
- Степен II: Тук болката се усеща в началото на натоварването (например започвате работа с болка). Тази болка се подобрява или изчезва напълно след фазата на загряване. След натоварването обаче болката се връща със същата интензивност.
- III степен: Болката е постоянна, независимо дали ходите, седите или стоите.
- IV степен: На четвъртия етап сухожилие на патела е разкъсан. Това води до силна болка и внезапна загуба на сила, при което коляно съединение вече не може да се разтяга, без например да се използват ръцете за помощ.
