Симптоми
В зависимост от причината, признаците на възпаление на двоеточие се различават един от друг. Повечето от тях имат диария намлява коремна болка общо. Инфекциозното възпаление, причинено от различните патогенни микроби обикновено започва часове след поглъщане, напр. на храна, съдържаща зародиша, с гадене, последвано от диария и повръщане.
Треска може да придружава това. Тези симптоми обикновено изчезват от само себе си в рамките на няколко дни. апендицит обикновено започва с пробождане или натискане коремна болка около пъпа, който след това обикновено се премества в дясната долна част на корема.
Възпаление на дивертикул (лат.: дивертикулит) обикновено се проявява с коремна болка в засегнатата област, обикновено в долната лява част на корема, където са разположени повечето дивертикули. Тези възпаления са придружени от треска и често кръв се открива в изпражненията на засегнатото лице.
A хронично възпалително заболяване на червата обикновено се разпознава само в хода си. Поразителна индикация често е постоянна диария, което в улцерозен колит може също да съдържа кръв. В болест на Крон, кръв често не се вижда.
При обострянето на a хронично възпалително заболяване на червата, диария често се придружава от колики, т.е. подуване и запушване, коремна болка и треска. Степента на симптомите зависи от степента на чревното възпаление, което може да се променя постоянно в хода на заболяването. Поради постоянното възпаление на чревните клетки, тяхната функция е ограничена и в резултат на недостиг на хранителни вещества в организма могат да се появят симптоми на загуба на тегло и дефицит.
Възпалението в контекста на гастро-ентерит обикновено завършва от само себе си в рамките на няколко дни до максимум две седмици. В повечето случаи не е необходима медикаментозна терапия. Тъй като повечето случаи са причинени от вируси, антибиотици са рядко необходими и трябва да се използват само ако бактериалната причина е доказана.
Важно е във всички случаи да се компенсира загубата на течност поради диария и загубата на важни соли в организма. Тази загуба може да доведе до тотална дехидрация на тялото и в екстремни случаи може да бъде животозастрашаващо. Особено бебета и възрастни хора са застрашени от дехидрация доста бързо.
Тогава е необходим престой в болница, за да се компенсира загубата на течност и сол чрез директно въвеждане на течност в съдовата система на тялото, така нареченото „капково”. Извън болницата е важно загубата на течности да бъде възможно най-ниска, като пиете достатъчно. Чай, в случая билкови чайове като черен чай или лайка чай, са особено подходящи за тази цел, тъй като се казва, че имат допълнителен успокояващ ефект върху стомашно-чревния тракт.
Колата също е много подходяща за тази цел, тъй като високото съдържание на захар допълнително подпомага усвояването на течности в организма. An апендицит може да се лекува окончателно само чрез отстраняване. Ако признаците на възпаление са по-слабо изразени, също е възможно да изчакате под болка терапия, за да се види дали се лекува от само себе си.
След това възпалението може да се появи отново по всяко време и след това да се наложи операция. Хроничните възпалителни заболявания на червата са по-трудни за лечение и могат да бъдат излекувани само в редки случаи. Не е необичайно за a хронично възпалително заболяване на червата да се изисква терапия през целия живот с лекарства.
За да намалите възпалението, кортизон терапия или терапия с лекарства, които потискат имунната система, напр. мезасалазин, често се използва. Смята се, че това се понася много добре и се предлага като супозитории. За тежки атаки се нарича препарат азатиоприн също може да се използва.
Това има силен инхибиторен ефект върху човека имунната система. Той влиза в сила само след няколко месеца употреба и има много странични ефекти. За да се предотврати рецидив, малка доза от едно от лекарствата често трябва да се приема постоянно. Като немедицинска мярка е важно да се осигури балансиран диета и трябва да се избягват храни, които причиняват непоносимост.
По време на рецидив се препоръчва лека храна с ниско съдържание на фибри. При тежки случаи на улцерозен колит може да се наложи да се премахнат части от двоеточие хирургично, за да се предотврати разкъсването на стената на дебелото черво поради тежко възпаление. В болест на Крон човек е много по-неохотен за потенциално отстраняване на части от червата, тъй като възпалението може да засегне всички части на червата и само отстраняването на определени количества от червата е съвместимо с адекватно храносмилане.
Лечението на дивертикул варира в зависимост от степента на възпаление. Ако възпалението е леко, може да се лекува с антибиотици и противовъзпалителни лекарства. Засегнатите лица могат да повлияят положително на заздравяването чрез редовно изхождане, храна с ниско съдържание на фибри и достатъчен прием на течности.
В случай на по-тежко възпаление, болничният престой е абсолютно необходим. За да не се натоварва червата, там се определя пълноценна храна, както и по-нататък антибиотици, обезболяващи и се прилагат лекарства за облекчаване на възпалението. Ако обаче има опасност чревната стена да се отвори, дивертикулът трябва да се лекува хирургично.
Трябва обаче да се избягва спешна операция и подозрителните дивертикули да се отстраняват през интервал без възпаление. Диагнозата на гастроентерит често може да бъде ясно установено чрез разпит на пациента. В повечето случаи не е необходимо допълнително изследване, тъй като инфекцията се лекува сама, независимо от зародиша, който я причинява.
Само в специални случаи е необходимо да се открие зародишът, така че това може да се направи чрез микроскопско изследване на проба от изпражнения в лабораторията, за да се започне специална терапия, адаптирана към зародиша. За жалост, апендицит могат да бъдат ясно идентифицирани само по време на операцията. Въпреки това, an ултразвук изпит, както и a кръвен тест може да предостави информация за оценка на вероятността.
При пациенти с дивертикулит, в допълнение към интервюто, a физическо изследване се извършва, по време на което може да се палпира втвърдяване в засегнатата част на червата. В допълнение, процедури като рентгенови лъчи, ултразвук или компютърна томография (= CT) може да разкрие дивертикулит и тогава диагнозата може да бъде поставена. При тези процедури на изображенията често могат ясно да се видят възпаления, удебелявания, торбички или дори разкъсвания на червата.
Не на последно място в случай на хронични възпалителни заболявания на червата или дивертикули, колоноскопия дава решаващо указание в търсенето на причината. В случай на дивертикули обаче е разрешено само на интервали без възпаление. С малката камера в тръбата е възможно да се открият зачервявания и белезникаво-жълти покрития в възпалените области на хронични възпалителни заболявания на червата. Последните несигурности също могат да бъдат изяснени в хода на колоноскопия чрез малка проба (= биопсия) и микроскопско изследване. Диагнозата на хронично възпалително заболяване на червата обаче може да бъде поставена окончателно само когато всички други причини за възпаление като бактериална инфекция са изключени.
