Симптоми | Волвулус

Симптоми

Симптоми на остър преплитане на червата са подобни на крампи коремна болка, подут корем, повръщане (зеленикаво), диария (понякога кървави), перитонит намлява шок. Хронично повтарящ се преплитане на червата се проявява с намалена абсорбция на хранителни компоненти (малабсорбция), неспецифична коремна болка намлява запек в детето.

Диагноза

Диагнозата се основава главно на образни процедури, като например Рентгенов на корема (с контрастно вещество, ако е необходимо) или ултразвук. Това разкрива масивно свръхнадуване на предходните сегменти на червата. The преплитане на червата на сигмоида се характеризира с така наречения знак на кафе на зърна, където надутите възходящи чревни бримки лежат близо до низходяща чревна верига и двете заедно приличат на кафе на зърна.

Ако червата вече са разрушени (перфорирани), наоколо има много свободен въздух рентгенови лъчи/ултразвук. В случай на волвулус при новородени или хронични заболявания, диагнозата е много по-трудна, тъй като в тези случаи Рентгенов изображението обикновено е незабележимо. Рентгеновият преглед на корема обикновено показва специфични индикации в зависимост от местоположението на волвула.

В CT корем преглед на корема, от друга страна, се появява неспецифичният знак „водовъртеж“ или накратко „знак на въртене“. Този знак се появява, когато дадена структура е усукана, като в чревния волвулус. В този случай червата се върти около своята тъканна суспензия заедно с съдове вътре.

Това създава „прешлен“ на CT изображението. Прешленът се вижда и в случай на усукване на яйчниците. В случай на волвулус, стомах и чревните секции изглеждат напомпани и разширени преди усукване.

Подвижността на чревните бримки е ограничена. Знакът „водовъртеж” може да се види и при абдоминална сонография в случай на чревна вълна. Горното захранване вена обикновено се увива около горната част артерия. Деликатното кръв ситуацията на потока може лесно да се визуализира в сонография с помощта на доплер изследване, при което може да се проследи посоката на кръвния поток.