Свиване и запушване на артерията на крака
Свивания или запушвания в областта на аортата може да възникне внезапно (остро) или за по-дълъг период от време (хронично). Зад популярно известната „болест на витрините“ или „пушачи“ крак”Е хронично стесняване или оклузия of аортата. Това съдово заболяване принадлежи към комплекса от периферни артериални оклузивни заболявания.
Обикновено се причинява от „съдова калцификация“ (артериосклероза), което може да доведе до стесняване и в крайна сметка също до оклузия от крак артерия, В резултат на това съдове зад стеснения участък не са снабдени с кръв добре, скоростта на потока на кръвта е намалена и артериалната кръвно налягане намалява. В резултат на това тъканта се доставя по-слабо и се появява дискомфорт като болка, усещане за студ, усещане за дискомфорт в краката (парестезия), промени в кожата и ноктите и промени в цвета на краката.
Тялото може да използва редица компенсаторни механизми, за да компенсира липсата на снабдяване. В допълнение към подобряването на усвояването на кислород и производството на енергия на по-малко доставените крак секция, в някои случаи могат да се образуват и байпасни вериги, така наречените обезпечителни вериги. Следователно тъканта може да продължи да се снабдява с хранителни вещества и кислород.
Тези компенсации водят до факта, че само когато оклузия е около 75%, възникват значителни оплаквания. За да се определи хронично оклузивно заболяване на аортата, на пациента медицинска история, включително рисковите фактори за артериосклероза, се записва за първи път. След това краката се изследват отблизо.
Това е последвано от палпация на импулсите и прослушване на аортата. Извършва се и тестът за позицията на Ratschow, при който пациентът лежи по гръб и кара велосипед с крака във въздуха за около 2 минути. В допълнение, измерване на кръв скорост на потока (доплер ултразвук изследване) и изобразяване на съдове използване на контрастно вещество (ангиография) може да предостави информация за състояние на крака артерия.
В случай на леко стесняване се препоръчват тренировки за ходене и промяна в начина на живот, за да се предотвратят допълнителни съдови заболявания. Ако е необходимо, терапията може да бъде допълнена с допълнителни лекарства. В случай на средно силни стеснения често се извършват минимално инвазивни катетърни интервенции.
Те включват дилатация с помощта на малък балонен катетър или отстраняване на артериосклеротични отлагания с помощта на катетър. В случай на по-тежки стеснения и запушвания, операция на крака артерия се препоръчва. Острата оклузия на артерия на крака трябва да се различава от хроничната съдова оклузия.
Тази спешна ситуация е причинена от кръв съсиреци (емболи), които са инфилтрирани в артерията и които пречат на съда. Произходът на такава емболия може да бъде сърце. Сърдечна аритмия , като предсърдно мъждене и заболявания на сърце клапани или заместващи клапани могат да бъдат причина за образуването на a кръвен съсирек (тромб).
Освен това такива тромби също могат да се развият при аневризми и да бъдат отмити. Характерни черти на острото запушване на аортата са болка, бледност на крака, липса на импулси на крака под оклузията, парализа на крака мускули, сензорни нарушения на крака и накрая състояние на шок. След като спешният лекар установи острото запушване на аортата, трябва да се направи възможно най-бързото възстановяване на кръвоснабдяването на крака. За да направите това, висока доза от хепарин, се прилага антикоагулант и кръвният поток се възстановява посредством хирургична процедура, при която съсирекът се отстранява. Силна обезболяващи също са дадени.
Всички статии от тази поредица:
