Ранитидин е активна съставка, използвана за защита на стомах. Принадлежи към групата на Н2 антагонистите. Това означава, че ранитидин се свързва с рецепторите, наречени „H2“ в стомах и ги блокира. Същата група от наркотици също включва фамотидин, роксатидин, низатидини използваните преди това циметидин, само ранитидин намлява фамотидин са на разположение на гише при ниски дози. За по-високи дози с тази активна съставка, наркотици изискват рецепта.
Как действа ранитидин
стомах киселина се произвежда в лигавичните клетки на стомаха. Средства като ранитидин потискат образуването на стомашна киселина, като се конкурират хистамин при Н2 рецептори, наречени хистамин-2 рецептори. Хистаминът активира образуването на киселина и освобождаването на храносмилателната система ензими. H2 антагонистите, от друга страна, инхибират образуването на киселина и по този начин храносмилането. Това предпазва стомаха. По този начин ранитидин действа в обратна посока (антагонистично) на хистамин при H2 рецептора на стомаха. Ето защо лекарството се нарича още антагонист на Н2 рецептора. С помощта на ранитидин стомашният сок се неутрализира по този начин. Това го прави по-малко опасен и агресивен към стомаха и съседните органи като хранопровода и тънко черво.
Кога влиза в употреба?
По този начин, от една страна, вече съществуваща лигавица , или нараняване на лигавицата може да се излекува по-добре. И освен това стомахът може да бъде защитен от появата на подобни възпаления в изключителни ситуации, когато тялото е под тежко състояние стрес. В кои ситуации може да е така? Например, ако тялото ни е под стрес поради операция или по време на дълъг болничен престой, стомахът има тенденция да произвежда повече киселина. Това се предотвратява с помощта на ранитидин.
Странични ефекти от терапията с ранитидин
Ранитидинът се счита за безопасен и се понася добре. Рядко се появяват странични ефекти, като стомашно-чревни симптоми като гадене намлява диария or главоболие, ставни и мускулни болка, както и виене на свят намлява сърдечни аритмии. Важно е обаче да се отбележи, че ранитидин не трябва да се приема в тежки случаи черен дроб дисфункция и заболяването т.нар порфирия.
Само втори избор
Въпреки добрата поносимост на ранитидин, той е само вторият агент за защита на стомаха извън болницата. Това е отчасти защото ефектът на ранитидин е много по-малък от този на по-често използваните инхибитори на протонната помпа (ИЦП). Освен това, след спиране на ранитидин, често възниква проблемът, че след това стомахът произвежда още повече киселина и , който вече е излекуван отново се разпалва.
Взаимодействия
Ранитидин се абсорбира през стомашната лигавица. Ако гастрит се лекува с антиациди or сукралфат в същото време това може да влоши абсорбция на ранитидин. Следователно, ранитидин трябва да се приема два часа преди горните лекарства. Тъй като ранитидинът намалява производството на стомашна киселина, това променя рН в стомаха. Други лекарства, като противогъбичното лекарство кетоконазол, които се абсорбират в стомаха по pH-зависим начин, следователно може да се наложи различна доза.
Алтернативи на ранитидин
Алтернативите на ранитидин и H2 антагонисти включват:
- Инхибитори на протонната помпа
- М1 антагонисти (те също инхибират производството на киселина, но по различен механизъм)
- лигавица-защитни агенти, които произвеждат повишена слуз за защита на стомаха от киселина, например сукралфат
- Антиациди: вещества, които неутрализират стомашната киселина, това включва добре познатото домакинско лекарство натриев бикарбонат (натриев хидроген карбонат), но употребата му вече не се препоръчва
Правилна дозировка и приложение
Ранитидин може да се използва за деца след консултация с лекуващия лекар. В зависимост от информацията на производителя се дава информация за възрастта за деца от две, от три или от десет години. При възрастни обичайните дози ранитидин са една таблетка от 300 mg преди лягане за съществуващ стомах или тънки черва язва. Алтернативно, 150 mg всеки може да се приема сутрин и вечер. За защита на стомаха и тънко черво като предпазна мярка в случай на язва което вече е заздравяло, 150 mg ранитидин вечер е достатъчно. Тъй като ранитидин се екскретира главно през бъбрек, трябва да се обърне специално внимание при хора с хронична бъбречна недостатъчност. Ето защо, ако бъбрек вече не работи добре или дори е на ръба на неуспеха, количеството ранитидин трябва да бъде значително намалено. Моля, обсъдете точните дози с вашия лекуващ лекар.
Ранитидин по време на бременност
бременност и Кърмене: Предишни проучвания на ранитидин по време на бременност не са показали никакви вредни ефекти върху нероденото дете. Въпреки това, преди да го вземете по време на бременност, трябва да се проведе подробна дискусия с лекуващия лекар, за да се претеглят рисковете и ползите. Тъй като ранитидин се екскретира в кърма, употребата по време на кърмене трябва да се избягва.
