Рак на черния дроб (хепатоцелуларен карцином): Тест и диагностика

Лабораторни параметри от 1-ви ред - задължителни лабораторни изследвания.

  • Малка кръвна картина
  • Диференциална кръвна картина
  • Възпалителни параметри - CRP (С-реактивен протеин) или ESR (скорост на утаяване на еритроцитите).
  • Черен дроб параметри - аланин аминотрансфераза (ALT, GPT), аспартат аминотрансфераза (AST, GOT), глутамат дехидрогеназа (GLDH), гама-глутамил трансфераза (γ-GT, гама-GT; GGT), алкална фосфатаза, билирубин.
  • Маркери за тумори
    • Specific-Фетопротеин (AFP) * - специфичен туморен маркер при хепатоцелуларен карцином [> 200-300 μg / l; отрицателен AFP не изключва хепатоцелуларен карцином !; чувствителността (процентът на болните пациенти, при които заболяването се открива чрез използване на теста, т.е. т.е. се получава положителен резултат от теста) се отчита 41-65%, в зависимост от изследването и избраната гранична стойност; специфичност (съобщава се, че реално здравите индивиди, които нямат въпросното заболяване, също се откриват като здрави от теста) 80-94%]
    • DCP (дес-гама-карбоксипротромбин) - туморен маркер при хепатоцелуларен карцином.
    • CEA (карцино-ембрионален антиген) и CA 19-9, CA 72-4.
  • Параметри на коагулацията - Бързо, PTT (частично тромбопластиново време).
  • албумин
  • AMA (антимитохондриални антитела)
  • феритин
  • PIVKA-2 (Протромбини, индуцирани от Витамини K Absence) - лабораторен параметър, формиран в черен дроб в отсъствието на витамин К.
  • Витамин B12
  • Серология на хепатит А, В и С
  • Пунш биопсия от тумора и черен дроб тъкан (пункция на черния дроб (черен дроб биопсия)), перкутанно (през кожа) сонографски или CT-ръководени.

* Специализираните дружества препоръчват определяне на AFP и сонография на всеки шест месеца при пациенти с чернодробна цироза като скрининг за хепатоцелуларен карцином.