In псориазис - разговорно наречен псориазис - (синоними: Acrodermatitis continua pustulosa; Acrodermatitis continua suppurativa; Acrodermatitis perstans; ICD-10 L40.-: псориазис) е системно заболяване, което включва кожа симптоми (нередовно ограничени възпалителни и люспести папули / възли; предимно на коленете, лактите и скалпа), възможно засягане на ставите и характерни съпътстващи заболявания.
псориазис е често срещано заболяване.
Могат да се разграничат следните форми на псориазис:
- Псориазис вулгарис тип I - положителна фамилна анамнеза и ясна връзка с HLA-Cw6; представлява 60-70% от всички случаи на псориазис.
- Псориазис вулгарис тип II - често отрицателна фамилна анамнеза и по-слабо изразена асоциация с генетични маркери; 30-40% от случаите.
Други форми на поява на псориазис са:
- Псориазис артропатика (артрит псориатрика; псориатичен артрит, PsA) - поява на описаното кожни промени с едновременен артрит (възпаление на ставите) на малкия ставите като пръст или пръст на крака ставите; представлява 20% от случаите.
- Псориазис пустулоза - поява на пустули (пустула) в хода на остър псориазис; 0.5-2.5% от случаите.
Съотношение на пола: мъжете и жените са еднакво засегнати.
Честотен пик: псориазис вулгарис тип I за първи път се появява предимно преди 40-годишна възраст. Псориазис вулгарис тип II се проявява след 40-годишна възраст (късен тип).
Разпространението (честота на заболяванията) е 1-2% (в западните индустриализирани страни). В детство, разпространението на псориазис вулгарис нараства линейно от 0.12% при кърмачета до 1.2% при 17-годишни.
Курс и прогноза: Псориазисът прогресира в епизоди и се счита за доброкачествен кожа болест. Той не се лекува, но може да се лекува добре с адекватна фармакотерапия (медикаментозно лечение). Псориазис вулгарис тип I има тенденция да бъде по-тежък, докато тип II приема по-лек курс. 90% от пациентите развиват хроничен ход.
Псориатичен артрит (PsA; възпалително заболяване на ставите причинени от псориазис) засяга около 5-15% от всички пациенти с псориазис; понякога предшества кожа болест; около 66% от пациентите с псориатичен артрит имат псориазис на ноктите.
Средната възраст на смърт е 74.4 години за лек псориазис и 72 години за тежък псориазис (76.5 години за контролни).
Съпътстващи заболявания (съпътстващи заболявания)
- Затлъстяване (наднормено тегло) 1 + 2
- Артериална хипертония (високо кръвно налягане) 1 + 2
- Артрит (възпаление на ставите) 1 - при деца като ювенилен артрит (ЮИА); може да предшества псориазис от месеци до години
- Бронхиална астма (1.38 пъти по-често).
- Хронично възпалително заболяване на червата (IBD), напр болест на Крон около два пъти по-често.
- Диабет мелитус тип 2 - среден риск от диабет при пациенти без псориазис 1.21 и пациенти с псориазис 1.64
- Черен дроб цироза (необратимо увреждане на черния дроб, водещо до постепенно съединителната тъкан ремоделиране на черен дроб с увреждане на чернодробната функция; 14.1% от всички пациенти с тежък псориазис)
- Метаболитни промени като хиперлипопротеинемии (дислипидемия) 1 + 2.
- Психични разстройства 1 + 2: В резултат на външния вид на кожата и социалното изключване, тревожните разстройства *, депресията *, както и злоупотребата с вещества * се увеличават значително
- Ревматоидният артрит (около 4 пъти по-често).
- Цьолиакия (4.1%); диета без глутен също показва благоприятни ефекти върху кожните лезии
1 Съпътстващи заболявания в детска възраст 2 Съпътстващи заболявания, независимо от възрастта.
