Предотвратяване
Преди се приемаше, че с течение на времето, временно болка не би навредил на пациента. В днешно време е по-вероятно човек да не трябва да търпи продължително болка, тъй като облекчавайки болката с аналгетик, човек също така предотвратява развитието на болка памет. За профилактика, слаб обезболяващи , като парацетамол са подходящи, но и силно мощни обезболяващи , като опиоиди, които включват и добре познатото болкоуспокояващо морфин.
Превенцията обаче може да се извърши само ако предстои болка събитие се очаква. Тъй като обикновено пациентите отиват само при лекар, ако болката вече е хронично налична и следователно болка памет вече разработени. В този случай не може да се направи повече превенция.
Болката памет се развива чрез т. нар. синаптично дългосрочно потенциране, при което се стига до сенсибилизация срещу болката. По време на развитието на болка има прилив на калций в болка, медиираща нервните клетки. Този приток се медиира от глутаматни рецептори (подтип NMDA).
Тук могат да се прилагат различни опции за превенция. От една страна, освобождаването на глутамат на медииращите болката влакна, известни като ноцицептивни влакна, може да бъде намалено или дори напълно спряно. За тази цел различни анестезия техники могат да бъдат използвани в гръбначен мозък, включително инфилтрация, проводимост и плестена анестезия. От друга страна, така нареченият NMDA рецептор (= глутаматният рецептор) може да бъде блокиран от лекарства. Ketamine или Мемантин, например, са подходящи за това.
Всички статии от тази поредица:
