Проверка на слуховия апарат

Проверката на слуховия апарат е задължителна част от монтажа на слуховия апарат. От една страна, проверката на изслушването СПИН служи за оценка на техническата им функционалност, т.е. дали устройствата се държат по желание. От друга страна, той служи за определяне на успеха по отношение на подобряването на слуховата ситуация на пациента. Освен това аудиометричните тестове (слухови тестове) позволяват на устройствата да бъдат оптимално настроени, като по този начин увеличават ползата за пациента. Индикацията за слухов апарат е направена преди това от УНГ (ухо, нос и гърлото) лекар. Монтирането на устройствата се извършва от специалист по слухопротезиране, който отговаря за следните задачи:

  • Съвети за допълнителни комуникационни средства
  • Инструкции за използване на устройствата
  • Aftercare
  • Ремонтни услуги
  • Услуги

Накрая се извършва преглед от УНГ лекар, който освен всичко друго проверява успеха на монтажа с помощта на речев аудиометричен преглед (разбиране на цифри и думи с различен обем). Следващият текст предоставя преглед на процедурата за проверка на слуховия апарат.

Показания (области на приложение)

  • Проверка на функцията на слуховия апарат
  • Валидиране (потвърждение) на успеха на фитинга за пациента.

Противопоказания (противопоказания)

Няма абсолютни противопоказания за проверка на слуховия апарат, което трябва да се счита за задължителна част от оборудването на слуховия апарат. Пациентът трябва да бъде във физическа форма, както и да сътрудничи за този планов рутинен преглед.

Процедура

Предлагат се разнообразни тестове и процедури за скрининг на слухови апарати. Отделните тестове се различават по отношение на нивото на слуховата система (синоним: слухова система), която изследват. Изследването на периферната слухова система (напр слухов проход) е подходящ предимно за проверка на функционалността на слуха СПИН, докато изследванията относно централната обработка на акустичните сигнали или разбирането на речта са по-подходящи за количествена оценка на успеха на монтажа. Следващият списък показва такива процедури, наредени по отношение на възходяща слухова обработка (т.е. от периферна към централна):

  • Измерване на съединителя - определяне на електроакустичните свойства на слуховия апарат за технически контрол на качеството.
  • Измерване на микрофон със сонда - измерване на звуковото налягане в периферното устройство слухов проход възможно най-близо до тъпанче за определяне на акустично ефективната печалба и по този начин качеството на предаване от слуховия апарат.
  • Измерване на рефлекс на Стапедиус* - измерване на сила на звука което води до задействане на стапедиевия рефлекс (рефлекс, който служи като шумозащита и намалява предаването на звук от тъпанче до костилките.).
  • Аудиометрия на мозъчния ствол (ABR) * - При това изследване електрическите сигнали се извеждат в слуховия път на мозък. От това могат да се направят изводи за състояние на слуха на пациента (ABR се извършва, ако е посочено, преди да се предпише слухов апарат, за да се изключи така нареченото ретрокохлеарно разстройство, като това, причинено от акустична неврома (синоним: акустичен шванном; доброкачествен (доброкачествен) тумор, възникващ от клетките на Шван на вестибуларната част на VIII-ми черепно-мозъчен нерв, слуховия нерв, слуховия нерв и вестибуларен нерв). Черепно-мозъчен нерв, слухов и вестибуларен нерви (вестибулокохлеарен нерв) и разположен в малкия или малкия ъгъл на малкия мозък слухов проход)).
  • Аудиометрия на звуковия праг * (определяне на прага на слуха) - определяне на прага на слуха за чисти тонове (синусоидални тонове) на октавни или полуоктавни интервали (между 125 и 8,000 Hz), тоест границата между звуков и нечуваем звук.
  • Определяне на MLC (на английски: „най-удобно ниво“) и САЩ (Прагът на дискомфорт представлява преход от „все още приятно силен“ към „твърде силен“).
  • Мащабиране на силата на звука - С помощта на този преглед успехът на усилване от слуховия апарат може да се провери на базата на честота.
  • Речева аудиометрия в покой - тестване на разбирането на речта.
  • Тест за посока на слуха
  • Аудиометрия на речта в шум
  • Субективна оценка на успеха на грижите от лекаря и пациента.

* Тези процедури се използват предимно преди изписването на слухов апарат.

Специална роля се отделя на речевия аудиометричен преглед, тъй като възстановяването на говорното разбиране и по този начин участието във всякакъв вид комуникация е централната цел на монтажа на слуховия апарат. За тази цел целта е да се премести максимално разбиране на речта в обхвата на нормалната ежедневна реч, който е в диапазона от около 65 децибела. За аудиометрично изследване на речта в покой обикновено се използва Freiburger-Eininsilbertest. Този тест се състои от 20 групи от 20 едносрички (едносрични думи) всяка, които се използват за изследване на способността за разбиране на речта или дискриминация. При различни обеми на теста (60, 80 и 100 dB) тестът не само определя дали пациентът чува нещо, но и дали разбира сричките. Според резултатите, изслушването СПИН може да се регулира и да се провери качеството на слуха. За да се получи по-реалистичен метод за оценка на разбирането на речта, аудиометрията на речта се извършва в шум: Това може да се направи, например, с помощта на теста за изречения от Олденбург (OLSA). На пациента се предлагат изречения като сигнал и в същото време се предава смущаващ шум. Определя се съотношението сигнал / шум, при което 50% от думите са правилно разбрани. В допълнение към такива прегледи, разбира се трябва да се провери пригодността на ушната кал и способността на пациента да се справи с нея. Освен това записът на субективната оценка на пациента за успеха на монтажа е елементарна част от проверката на слуховия апарат. Често субективното слухово изживяване се различава от обективно измерените стойности, така че за постигане на оптимален успех на лечението е необходимо систематично фино регулиране стъпка по стъпка. В зависимост от медицинското състояние на пациента, както и от вида слухови апарати, редовният преглед на слуховите апарати е индивидуално пригоден за пациента. Особено при децата редовното прилягане е от голямо значение, тъй като способността за слух е пряко свързана с развитието на речта.

Възможни усложнения

Не се очакват съответни усложнения по време на скрининга на слуховия апарат. Трябва да се посочи само повредата на оборудването на слуховия апарат, така че да се очаква повторна оценка (преоценка на констатациите) на същото в следващото.