Патогенеза (развитие на заболяването)
Оргазмичното разстройство е забавен или отсъстващ оргазъм след нормална фаза на възбуда. Причинно различни фактори като хормонални нарушения или органични заболявания, но също и психологически влияния могат да взаимодействат.
Етиология (причини)
Биографични причини
- Злоупотреба в миналото
- Хормонални фактори
Поведенчески причини
- Психо-социална ситуация
- Психологически конфликти
- Страх и срам
- Стрес
- Сексуален натиск за изпълнение
Причини, свързани с болест
- депресия
- Захарен диабет (диабет)
- Нарушения на кръвообращението
- Нервни увреждания
- Туморни заболявания
- Спортни травми
- Адхезии след операции
Лечение
- Амфетамини (оргазмично разстройство)
- Антихолинергиците (разстройство на възбудата).
- Антидепресанти
- Селективен серотонин инхибитори на актуализацията (либидо, възбуда и оргазмична дисфункция).
- Трициклично антидепресанти (либидо, възбуда и оргазмична дисфункция).
- МАО инхибитори (оргазмично разстройство).
- Тразодон (разстройство на либидото)
- Венлафаксин (разстройство на либидото)
- Антипсихотици (невролептици) (либидо и оргазмично разстройство).
- Бабитурат (либидо, възбуда и оргазмично разстройство).
- Бензодиазепините (разстройство на либидото и възбудата).
- Химиотерапевтични средства (либидо и разстройство на възбудата).
- Блокери на хистаминовите рецептори
- Хормоните
- Антиандрогенно действие наркотици - напр. Ципротерон (либидо, възбуда и оргазмично нарушение).
- Антиестрогени - тамоксифен (разстройство на либидото и възбудата).
- Инхибитори на ароматазата (разстройство на либидото и възбудата).
- GnRH агонисти (аналози на GnRH) - напр госерелин (разстройство на либидото и възбудата.
- Хормонални контрацептиви (естрогени + прогестин) → концентрация на SHGB (глобулин, свързващ половите хормони) се увеличава и е свободно достъпен тестостерон намалява, което може да бъде свързано с намаляване на либидото.
- Тестостеронът производни - напр даназол.
- индометацин (аналгетик) (разстройство на либидото).
- Сърдечно-съдови / антихипертензивни наркотици които могат да бъдат свързани с нарушение на либидото: Бета-блокери, клонидин (+ разстройство на възбудата), дигоксин (+ разстройство на оргазма), понижаващи липидите наркотици, метилдопа, спиронолактон.
- Кетоконазол (противогъбично) (разстройство на либидото).
- Литий (либидо, възбуда и разстройство на оргазма).
- Фенитоин (антиконвулсант) (разстройство на либидото).
- Инхибитори на протонната помпа (инхибитори на протонната помпа, PPI).
- успокоителни (нарушение на оргазма).
