Индукцията на раждането е изкуственото задействане на раждането с помощта на различни хормонални вещества, като задействането се случва преди началото на раждането. Изкуственото предизвикване на раждане се извършва по най-различни причини.
Какво е индукция на раждането?
Индукцията на раждането е изкуственото задействане на раждането с помощта на различни хормонални вещества, като задействането се случва преди началото на раждането. При индуцирането на раждането раждането се изкуствено предизвиква при бременна жена и има няколко възможни причини за това:
- Преждевременно разкъсване на мембраните
- Пропусната дата на падежа
- Прееклампсията (бременност интоксикация).
- Захарен диабет
- Вътрематочно забавяне на растежа
Тъй като много жени намират изкуственото предизвикване на раждане за изключително неудобно, то също трябва да се извършва само в изключителни ситуации.
Функция, ефект и цели
Изкуственото предизвикване на раждане може да се наложи по различни причини, както бе споменато по-горе. Най-важната индикация от медицинска гледна точка е пропуснатата дата, известна също като „пренасяне“. Обикновено а бременност трае 40 седмици. Ако изчислената дата на раждане е надвишена, бременност приключи. През 41-ва и 42-ра седмица от бременността майката и детето се наблюдават много внимателно, а през втората половина на 42-ата седмица от бременността раждането се предизвиква изкуствено, тъй като плацента може вече да не е в състояние да изпълнява адекватно функциите си. В този случай може да има проблеми с кръвообращението и липса на кислород в детето. Раждането се предизвиква и ако раждането не започне след разкъсване на мембраните, тъй като в противен случай рискът от инфекция е много голям. Жените с диабет също се препоръчват изкуствено да предизвикат раждането след 38-та седмица от бременността, тъй като жените с диабет често раждат много големи деца, които могат олово до усложнения. Други причини за изкуствено предизвикване на раждане могат да включват:
- Остри или хронични състояния като т.нар прееклампсия ( "отравяне с бременност") или черен дроб or бъбрек заболяване.
- Силен психологически или физически стрес
- Недостатъчност на детето
Ако бебето все още не е родено след 40-та седмица от бременността, препоръчва се първо да опитате домашни средства, включително, например, топли бани, упражнения, хомеопатични лекарства или приемане на така наречения трудов коктейл, смес от рициново масло, вербена, сок от кайсия, пенливо вино или коняк. Пиенето на коктейла обаче може да предизвика много насилие контракции и във всеки случай трябва да се наблюдава медицински. Днес съществуват двадесет различни метода за предизвикване на раждане. Най-често срещаният метод е администрация of окситоцин, който се инжектира във венозна кръв съд на бременната жена. Този метод често се комбинира с отваряне на околоплодна торбичка. Друг начин за предизвикване на раждане е грундирането с простагландин Е2, който се вкарва интрацервикално под формата на песари, гел или таблетки. Обикновено, простагландини се произвеждат в самото тяло. За индукция на раждането те се използват, когато маточна шийка все още не е узрял. The простагландини накарайте го да омекне и да се отвори. Misoprostol се прилага орално или вагинално и в сравнение с простагландин Е2 води до по-бързо раждане в рамките на 24 часа. Често обаче и тук се случва така наречената трудова буря. Друга възможност за предизвикване на раждане е така нареченото решение на Eipol. В този процес мембраната около бебето се отделя от маточна шийка. Тази процедура има стимулиращ ефект върху раждането и често се повтаря два до три пъти. Пикочен мехур разкъсването вече не се препоръчва, тъй като изкуственото разкъсване на мембраната не винаги олово до очаквания успех и също така излага бебето на риск от инфекция. По време на мехур руптура, на околоплодна торбичка е врязан или пробит, което позволява на амниотична течност да източа. Това води до освобождаването на простагландини и началото на раждането. Налични са и естествени индукционни методи, включително например тампони с карамфилово масло, вкарани през вагината. Трудът може да бъде предизвикан и чрез изпразване на червата с помощта на клизма. Много акушерки също препоръчват пикантна храна, за да стимулират дейността на червата по този начин. Ако околоплодна торбичка все още е непокътната, раждането може да бъде стимулирано и чрез полов акт. Семенната течност съдържа естествени простагландини, които могат да предизвикат раждане.
Рискове, странични ефекти и опасности
Много жени, които имат изкуствено раждане, често страдат от тежки контракции и често изискват и епидурална. В допълнение, други, повишаващи труда мерки или инвазивни мониторинг често са необходими методи. Освен това вероятността за a цезарово сечение или вагинално инвазивни методи (вендуза, форцепс) също се увеличава. Ако амниотичната торбичка се отвори изкуствено, това може да причини зародиш стрес, увеличавайки вероятността за a цезарово сечение, В допълнение, пъпна връв пролапс може да възникне при някои обстоятелства. Рисковете от простагландин са сравнително ниски, поради което той е най-често препоръчваният метод днес. Въпреки това, свръхстимулация на матка може да настъпи, намалявайки кислород доставка на бебето. Синтоцинонът може да причини относително силна контракции намлява стрес в бебето. Следователно майката и бебето трябва да бъдат постоянно наблюдавани тук, а понякога се изисква и епидурална терапия. Късните ефекти на изкуственото предизвикване на раждането обаче не са известни. Индукцията на труда също не трябва да се извършва в следните случаи:
- Алергия към простагландини
- Плацента превия
- Остър генитален херпес
- Пролапс на пъпната връв
- Несъответствие между таза на майката и плода глава.
- Тежък синдром на амниотична инфекция
