При сепсис - разговорно наречен кръв отравяне - (синоними: Бактериална токсимия; Жлъчен сепсис; Friedländer сепсис; Гангренозен сепсис; Генерализиран гной абсорбция; Генерализирана инфекция; Криптогенетичен сепсис; Следоперативен сепсис; Пиемия; Сепсис с многоорганна недостатъчност; Септицемия; Септикопиемия; Септична интоксикация; Септична шок; Септична треска; Септична многоорганна недостатъчност; Септична токсикоза; Септично отравяне; Септично токсичен шок; Септична токсична полиорганна недостатъчност; Супуративен сепсис; Токсемия; Токсикемия; Уросепсис; ICD-10 A40. - / A41.-: Стрептококов сепсис/ друг сепсис) е тежка системна (засягаща целия организъм) възпалителна реакция (възпалителна реакция) на организма към инфекция. Инфекцията може да бъде причинена от бактерии - Стафилокок ауреус, ешерихия коли, бактерии от рода Klebsiella, Enterobacter, Serratia, както и видове Pseudomonia и стрептокок viridans, S. faecalis и S. pneumoniae - или техните токсини (отрови) или също микози (гъби). От годишната среща на Обществото на критичните медицински грижи през 2016 г. в Орландо, горната дефиниция на сепсис е заменена като „животозастрашаваща дисфункция на органа поради нерегулиран телесен отговор на инфекция“. В настоящото ръководство за S3 „Сепсис - профилактика, диагностика, Терапия и проследяване “, дефинирано по следния начин:„ Сепсисът е животозастрашаваща дисфункция на органа, предизвикана от инфекция, която е свързана с нарушена регулация на гостоприемника “. Септична шок оттогава се определя като подмножество на сепсиса: циркулаторният отговор и клетъчните и метаболитни промени са толкова дълбоко променени, че рискът от смъртност (риск от смърт) е значително увеличен. Най-често срещаните форми на сепсис са:
- Свързан с катетър сепсис - сепсис, причинен от катетри или други чужди тела, вкарани в тялото.
- Свързан с вентилатора пневмония - пневмония, свързана с изкуствена вентилация.
Съотношение на пола: мъжете са засегнати малко по-често от жените. Около 150,000 60 души развиват сепсис годишно (в Германия). В световен мащаб 70-1% от всички случаи на сепсис са придобити в общността. Сепсисът е отговорен за 5 от 335 смъртни случая в целия свят; в Германия сепсисът е третата причина за смърт. Честотата (честотата на новите случаи) е 100,000 случая на 377 100,000 жители годишно (в Германия) В САЩ честотата е приблизително 2008 случая на XNUMX XNUMX жители годишно (XNUMX). Следователно сепсисът е значително по-чест в САЩ от инфаркта на миокарда (сърце атака), гърдата или двоеточие рак (гърдата или рак на дебелото черво). Курс и прогноза: Сепсис и септичен шок са спешни медицински ситуации! Курсът и прогнозата зависят от формата на сепсис и колко рано притежава беше започнато. В хода на сепсиса могат да възникнат животозастрашаващи нарушения на жизнените функции. Неизправност на един или повече органи (многоорганна недостатъчност) също не е необичайно. Интензивно медицинско мониторинг обикновено се изисква. Курсовете Fulminant са:
- Менингококов сепсис - сепсис, причинен от бактерията Neisseria meningitidis.
- OPSI-синдром (преобладаващ синдром на инфекция след спленектомия) - сепсис след спленектомия (спленектомия).
- Синдроми на токсичен шок (синдром на токсичен шок, TSS; синоним: тампонна болест) - тежка циркулаторна и органна недостатъчност поради бактериални токсини (обикновено ентеротоксин на бактерията Стафилокок ауреус, по-рядко стрептококи, наречен след това стрептококов индуциран синдром на токсичен шок).
Леталността (смъртност спрямо общия брой на хората, страдащи от болестта) е около 55% в болница въпреки притежава. Смъртността е 43.6% при тежък сепсис и 58.8% при септичен шок. Леталността варира в зависимост от произхода на инфекцията. Например, смъртността от 20-40% се отчита при тежки уросепсис.Моноцентрово проучване в регистъра с 4-годишно проследяване показва обща смъртност от 59% 6 месеца след поставяне на диагнозата и смъртност при 4 години от близо 75%. Ваксинация: Постоянната комисия по ваксинация (STIKO) към института Робърт Кох посочва, че ваксинацията срещу влияние и пневмококи, както и ваксинация срещу менингококи и Haemophilus инфлуенца Б, може да помогне за намаляване на честотата (честотата на новите случаи) на сепсис.
