Отговор на ортостазата: Функция, задачи, роля и болести

Терминът ортостазен отговор (ортостатична адаптация) се използва за определяне на способността на организма да се изравнява кръв натиск при преместване в изправено положение. Този ефект може да възникне, например, когато човек внезапно се премести от легнало в седнало или изправено положение.

Какъв е отговорът на ортостазата?

Когато тялото претърпи екстремна промяна на позицията, кръвоносната система е изправена пред изключително предизвикателство, защото възвратният поток на венозната кръв към сърце намалява рязко. Преди това повишаването на хидростатичното налягане причинява крак вените да се разширят забележимо. Около половин литър кръв може да се натрупа там поради рязката промяна в налягането. Отговорът на ортостазата може да компенсира това.

Функция и задача

Терминът ортостазен отговор (ортостатична адаптация) се използва за определяне на способността на организма да се изравнява кръвно налягане по време на смяна в изправено положение. За да запазите Тя стабилен в почти всяка позиция на тялото и до баланс след промяна в позицията, много телесни процеси протичат едновременно. Например удар сила на звука от сърце намалява значително, в драстични случаи с 40 процента. Това от своя страна води до увеличаване на сърце процент от около 30 процента. Така се стига до състояние на колапс. Дори в по-леки случаи има много бърз спад кръвно налягане. Той спада директно поради внезапната промяна в положението от легнало в седнало или изправено положение, а също и индиректно поради намаляването на сърдечния дебит. Тази ситуация се компенсира от така наречения пресорецепторен рефлекс (също барорецепторен рефлекс). Това стимулира съчувствието нервната система на вегетативната нервна система. Рецепторите в крак вените причиняват повишаване на симпатиковия тонус, поради което венозният възвратен поток към сърцето отново се увеличава. Това също помага бързо да компенсира спада кръвно налягане. Това се подкрепя от временното леко намаляване на бъбречния кръвоток.

Заболявания и оплаквания

Ако отговорът на ортостазата не функционира, състояние се нарича ортостатична дисрегулация. Хората, засегнати от това, могат дори да станат за кратко в безсъзнание при тежки случаи по време на бърза промяна в изправена стойка от легнало положение. Това състояние е резултат от недостиг на кръв и по този начин кислород към мозък. Резултатът може да бъде ортостатичен колапс - незабавното падане. Това обаче решава и проблема, тъй като в легнало състояние условията на кръвообращението бързо ще се стабилизират сами. Малки последици от нарушения механизъм на ортостаза могат да звънят в ушите и виене на свят. Пълното отсъствие на реакция на ортостаза често засяга хората с хронично ниско кръвно налягане. Те включват предимно млади слаби жени и юноши, които са в специални фази на растеж. Една от причините за този дефицит може да е венозната помпа да не работи правилно, евентуално да доведе до падане на по-големи количества кръв в краката. Тези, които имат такава склонност към дефицит на ортостаза, могат първоначално да си помогнат с много прости средства. На първо място, бавното, не прибързано повдигане във вертикално положение води до подобрение. Често по-силна чаша от кафе и изобилие от прясно, студ въздухът също може да помогне. Недостатъчната ортостатична адаптация може да бъде причинена и от твърде дълги слънчеви бани, латентно преумора, продължителна почивка в леглото или например консумация на цигара след по-дълъг период на въздържание. Тогава то често е придружено от чувство на празнота в глава, силно сърцебиене, „звезди“ пред очите и леко треперене. Тези повече или по-малко безобидни симптоми понякога могат да се появят дори при напълно здрави хора. Ако въпросната фалшива реакция се появява много често или дори постоянно, то тя е ортостатична хипотония, хроничният спад на кръвното налягане, когато тялото е изправено. Това състояние често се представя с увеличаване на възрастта. При хора над 65 години се среща в близо 30 процента от случаите. Само един от девет от засегнатите обаче съобщава за типичните симптоми. Според конкретни измервания, ортостатични хипотония може да се предположи, ако систоличното кръвно налягане спадне с поне 20 mmHg, а диастоличното кръвно налягане с поне 10 mmHg в рамките на една минута. олово до значителен риск от смърт, например при пациенти със сърдечно-съдови заболявания, които може би вече са имали сърдечен удар. Възрастни хора, страдащи от хипотония (спад на кръвното налягане) също са изключително податливи на удар. В допълнение, рискът от деменция се увеличава за тях. Възрастните хора също са податливи на свързаното състояние на постпрандиална хипотония. В тези случаи дисфункциите възникват на фона на повишено кръвно налягане. В този случай не е задължително потъването на кръвта в краката да е причина за оплакванията, но те често се появяват в процеса на храносмилане след голямо хранене. Тази специална форма е не по-малко опасна за възрастните хора. Рязкото спадане на кръвното налягане около два часа след хранене често засяга пациенти с болестта на Паркинсон or диабет мелитус. Лекарствата, които приемат, често изострят неприятните ефекти на постпрандиалната хипотония. За тези пациенти е особено препоръчително бавно надигане и голямо внимание при прекалено бързо движение. Това е особено важно при ставане сутрин. Препоръчително е да седнете известно време на ръба на леглото и да станете само по-късно. Също така е по-добре да ставате бавно от тоалетната, особено през нощта. Полезни са и малките тренировъчни единици, като многократно повдигане на краката последователно, преди да повдигнете цялото тяло. По възможност трябва да се избягват продължителни периоди на неподвижно стоене, както и продължително излагане на силна топлина. Важно е да пиете достатъчно всеки ден, особено по време на хранене. След това поне един час преди лягане приемът на течности трябва да се намали или да се преустанови, за да се избегнат чести пътувания до тоалетната през нощта.