Диабетна ретинопатия - разговорно наречено диабетно заболяване на ретината - (на латински: retinopathia diabetica; синоними: retinopathia diabetica; диабетна макулопатия; ICD-10-GM H36.0: retinopathia diabetica) се отнася до влошаване на зрението до точката на слепота причинени от високото захар нива, свързани с диабет мелитус (диабет). Диабет мелитус е най-честата причина за слепота в западните страни във възрастовата група от 30 до 60 години.
Диабетна ретинопатия и / или диабетна макулопатия (виж по-долу) са сред микросъдовите („засягащи малки кръв съдове (капиляри) ”) усложнения на диабет диабет.
Диабетната ретинопатия може да бъде разделена на:
- Непролиферативна диабетна ретинопатия (NPDR) - болестта остава ограничена до ретината на окото; обикновено се случва по-рано и може да прогресира до пролиферативна форма
- Пролиферативна диабетна ретинопатия (PDR) - в тази форма, поради намаленото снабдяване на окото, се образуват увеличени нови кръвоносни съдове, които инфилтрират стъкловидното тяло и по този начин могат сериозно да застрашат зрението
Освен двете форми, т.нар оток на макулата (натрупване на вода в точката на най-остро зрение) се среща при приблизително 15% от засегнатите, което от своя страна също води до тежко зрително увреждане (= диабетик оток на макулата, DMÖ). Диабетна ретинопатия следователно се разделя на със или без диабет оток на макулата (DME).
Диабетици с захарен диабет тип 1 развиват диабетна ретинопатия с 40% около два пъти по-често от диабетиците с захарен диабет тип 2. При същата продължителност на диабета и при подобно добър или лош метаболитен контрол, честотата на диабетната ретинопатия при захарен диабет тип 1 и в захарен диабет тип 2 е приблизително същото. Пролифериращата диабетна ретинопатия е много по-често срещана при захарен диабет тип 1 и макулопатията е преобладаваща в захарен диабет тип 2.
Пикова честота: Болестта се среща предимно на възраст между 30 и 60 години.
Разпространението (честота на заболяванията) на диабетната ретинопатия е 9-16% при пациенти със захарен диабет тип 2 и 24-27% при пациенти с захарен диабет тип 1 (в Германия).
Курс и прогноза: Диабетната ретинопатия е най-честото усложнение на захарния диабет при малките съдове (микроангиопатия). Около 90% от всички диабетици с захарен диабет тип 1 и около 25% със захарен диабет тип 2 имат диабетна ретинопатия след 15 години заболяване с последица от загуба на зрението (загуба на зрението или влошаване на друга зрителна функция). Първи промени могат да се видят след 10-13 години. Ето защо навременният скрининг е толкова важен. Диабетиците трябва да отидат при своите офталмолог за годишни прегледи, тъй като ранните етапи (начални етапи) на диабетната ретинопатия могат да бъдат асимптоматични за пациента. The притежава включва главно оптимална настройка на кръв захар както и кръв налягане, но също така и намаляване или оптимизиране на теглото, повече физически упражнения и отказ от тютюнопушенето може да е необходимо. Ако заболяването се открие рано и се лекува адекватно, само около 5% трябва да очакват тежко зрително увреждане.По-голямата част от хората със захарен диабет тип 2 не развиват усложнения на ретината. По-малко от 1% от хората с диабет са слепи (0.2-0.5%).
