Обонятелното разстройство или обонятелната дисфункция се отнася до всяко разстройство, свързано със чувството за миризма. Това може да включва свръхчувствителност към определени миризми, както и намалена способност за миризма.
Какво е обонятелно разстройство?
Схематична диаграма, показваща анатомията на нос и обонятелната нерви. Щракнете за уголемяване. По принцип медицината прави разлика между три типа при обонятелно разстройство: от една страна има пациенти, които страдат от така наречената хиперосмия - това е името, дадено на свръхчувствителност към определени миризми. Обратното е хипосмията - при този симптом има нечувствителност към определени стимули. Ясно ограничение на чувството за миризма до пълната загуба на миризмата способност отново се нарича на техническия език също Anosmie. Всички тези три вида обонятелни нарушения са грубо обобщени като количествени обонятелни нарушения. От друга страна, има качествени обонятелни нарушения - това е терминът, използван за описване на промененото възприятие на аромата. Пациентите, страдащи от такива качествени нарушения, или възприемат миризми, въпреки че изобщо не присъстват, или възприемат съществуващите миризми по силно променен начин. Нарушенията на обонянието са доста широко разпространени в Германия - в края на краищата около 80,000 XNUMX души ходят на лекар всяка година заради променено обоняние.
Причини
Причините за обонятелните нарушения в основата си се делят на синусални и несинусални причини. Първите се дължат най-вече на заболявания на нос или синусите. От друга страна, несинусалните причини обикновено включват увреждане на обонятелната система. В случай на алергии или полипинапример често има промяна или дори отказ на обонятелната система - само в редки случаи се наблюдава сериозно заболяване като мозък тумор зад разстройствата. Дори анатомични нередности като крива носната преграда или други неправилни положения могат да доведат до ограничаване или изменение на обонятелната система. Несинусалните причини за този симптом включват странични ефекти на лекарства, глава наранявания или контакт с голямо разнообразие от дразнители. Бременните жени също често се оплакват от намалено или променено обоняние - но след като детето се роди, тези симптоми обикновено изчезват от само себе си. В Алцхаймер заболяване, обонятелното разстройство също се появява много често - в края на краищата около 80 до 90 процента от пациентите на Алцхаймер са засегнати от обонятелни разстройства.
Симптоми, оплаквания и признаци
Разстройството на обонянието може да причини различни симптоми, в зависимост от вида и тежестта му. Обикновено дизосмията води до забележимо намаляване на обонянието. Засегнатото лице вече не може да възприема определени миризми или може да ги възприема само слабо и често някои миризми се възприемат като неприятни. Фантосмията се проявява чрез възприемане на миризми, които не присъстват. При паросмия познатите миризми се възприемат по различен начин и се възприемат като неприятни или дразнещи. Псевдоосмията е придружена от преинтерпретация на миризмите. Това несъзнавано „неприятно миришене“ обикновено се свързва с допълнителен психически дискомфорт. В случай на непоносимост към обоняние, засегнатото лице реагира много чувствително на миризми; в повечето случаи психологическите причини също са в основата. В случай на количествено обонятелно разстройство, ароматите имат по-силен или по-слаб ефект от обикновено. В зависимост от формата си, количествената обонятелна дисфункция може да бъде свързана с пълна загуба на способността да мирише или с развитието на толерантност към определени аромати. В повечето случаи обонянието е силно намалено и засегнатото лице е много по-малко способно да възприема ароматите. Общото между различните обонятелни нарушения е, че след известно време те вече не се възприемат като такива. Бързо се установява привикване и липсата на миризми се прикрива, например чрез прекалено подправяне на храна или използване на прекомерни количества дезодорант.
Курс
При много от пациентите разстройството на миризмата изчезва от само себе си в рамките на няколко дни. При други хора обаче са необходими изчерпателни изследвания, за да се изяснят първо точно причините. Съответно лечението при тези пациенти също е трудно и разстройството на миризмата може да се проточи със седмици или дори месеци или дори да стане хронично.
Усложнения
Самото обонятелно разстройство не е усложнение и не влияе негативно на заболяването на пациента здраве. Следователно, продължителността на живота не се намалява с нарушение на миризмата и не възникват други симптоми или усложнения при това заболяване. Разстройството обаче намалява качеството на живот и затруднява ежедневието на пациента. По същия начин вече не е възможно да се наслаждавате на храна и течности по обичайния начин. В най-лошия случай обонятелното разстройство може олово до смърт в опасни ситуации, ако определени опасности не могат да бъдат открити поради липса на обоняние. Освен това, обонятелното разстройство също може олово до психологически оплаквания и депресия. Засегнатото лице е социално изключено или се срамува от болестта си. Лечението на обонятелното разстройство е възможно само в ограничена степен. В много случаи засегнатото лице трябва да прекара целия си живот с разстройството. Лечението обаче с помощта на антибиотици or цинк може да се извърши. Дали това ще бъде успешно обаче не може да се предвиди. Продължителността на живота не се влияе от разстройството на миризмата и не се намалява.
Кога трябва да се отиде на лекар?
В много случаи нарушението на миризмата не създава значителни проблеми в ежедневието. Независимо от това, хората, които страдат от увреждане на миризмата, винаги трябва да посещават лекар. Ако промените са минимални в сравнение с други хора, препоръчва се посещение на лекар, за да се определи причината и да се оцени хода на заболяването. Подробното обяснение на болестта и обсъждането на предупредителните сигнали са от съществено значение, за да се избегне опасност за живота състояние в ежедневието. Ако уврежданията се увеличават, е необходима консултация с лекар. Ако задух, прекъсвания в дишане или възникне развитие на тревожност, трябва да се потърси лекар. Ако тревожността отключи поведенчески промени, социално оттегляне или социална фобия се налага консултация с лекар. Ако има болка от глава, чувство на натиск в главата, хрема нос or кръвотечение от носа, препоръчително е да се консултирате с лекар. В случай на запушен нос, говорене в носа или подуване на носа, трябва да се потърси лекар. Ако засегнатото лице страда от виене на свят, гадене or повръщане, необходим е лекар. В единични случаи внезапно остро състояние of здраве възниква загриженост. В тези случаи трябва да се извика линейка, за да няма опасност за живота.
Лечение и терапия
За да осигури ефективно лечение, лекарят първо ще разпита пациента подробно за степента на състояние. Преди всичко е важно да знаете как точно се проявява видът на обонятелното разстройство или дали други оплаквания като нарушение на чувството за вкус също присъстват. След това лекарят ще изследва детайлно носа, включително обонятелната цепнатина и фаринкса. Тестовете за обоняние обикновено могат да предоставят по-точна информация за вида на разстройството на обонянието - въпреки че при някои пациенти са необходими и цялостни неврологични изследвания. The притежава обикновено зависи от основната причина. В случай на анатомична промяна, като крива носната преграда като причина за обонятелното разстройство, това лесно може да бъде коригирано хирургично. В случай на други причини обаче лечението може да бъде доста трудно. Ако хормоналните причини са в основата на разстройството, заместването на хормоните може да помогне. Стероиди, цинк намлява антибиотици често се използват, но степента, до която те наистина могат да помогнат срещу разстройствата на миризмите, все още е до голяма степен неизследвана и противоречива. Лъки може да се брои за пациенти, при които разстройството на миризмата отново изчезва в рамките на няколко дни.
Прогноза и прогноза
Прогнозата за обонятелна или нарушение на миризмата зависи дали това е временно нарушение на обонянието или трайно обонятелно разстройство или пълна загуба на обонянието. Обонятелното разстройство е сложен проблем. Това има по-добра прогноза, особено при по-младите хора. За съжаление, предишните терапевтични подходи не винаги са успешни.В допълнение, свързаните с възрастта нарушения на обонянието са също толкова нелечими, колкото вроденото обоняние Известно е, че около две трети от всички пациенти, които изпитват обонятелни нарушения след вирусна инфекция, изпитват спонтанно подобрение. При една трета от пациентите обонятелното разстройство остава трайно. Прогнозата е доста добра, ако наркотици или замърсителите са предизвикали обонятелното разстройство. В повечето случаи нарушенията се регресират при прекратяване на лечението. В случай на излагане на замърсители трябва да се постигне избягване на задействащото вещество, за да се подобри прогнозата. Нарушенията на миризмата често се появяват след тежки синусо-назални инфекции и заболявания на дихателната система. Веднага след като лечението влезе в сила, симптомите изчезват в много случаи. Ситуацията е различна, когато обонянието е резултат от глава нараняване или операция. В тези случаи прогнозата може да бъде положителна само за малка част от засегнатите. Условията за пълно възстановяване варират при отделните индивиди и зависят от причините.
Предотвратяване
Едва ли има пряка превенция срещу разстройството на миризмата. Ако обаче човек вече страда от него и знае точната причина, може поне да се опита да го сдържа. Ако например лекарствата са причина за обонятелното разстройство, препоръчително е да се премине към друго лекарство.
Aftercare
Пряките възможности за последваща грижа обикновено не са възможни при обонятелно разстройство. Не може да се предвиди универсално дали нарушението на миризмата може да бъде напълно излекувано. На първо място, засегнатите лица разчитат на медицинско лечение от лекар, за да предотвратят допълнителни усложнения. Начинът, по който се лекува това разстройство, зависи много от точната причина. В някои случаи медикаменти или антибиотици може да се използва за лечение на състоянието. В този случай засегнатото лице винаги трябва да гарантира, че лекарството се приема редовно. Родителите трябва също така да гарантират, че децата им редовно приемат лекарствата. Антибиотиците не трябва да се приемат заедно с алкохол, в противен случай ефектът им ще бъде отслабен. В някои случаи нарушението на миризмата изчезва само по себе си, така че не е необходимо пряко лечение или проследяване. Въпреки това може да се появи и през целия живот. Ако определено вещество е отговорно за нарушението на миризмата, то разбира се трябва да се избягва. В много случаи контактът с други страдащи от разстройството също е полезен, тъй като може да възникне обмен на полезна информация. Продължителността на живота на пациента не е ограничена от това разстройство.
Какво можете да направите сами
Във всекидневието трябва да се внимава специално с обонятелно разстройство. Насочени мерки за лечение или облекчаване на симптомите не може да се вземе от засегнатото лице. Фокусът за страдащия трябва да бъде върху предотвратяването на допълнителен дискомфорт и избягването здраве опасности. Местата, където могат да се вдишат токсини, трябва да се напуснат незабавно. Храната трябва да се консумира само ако е закупена с търговска цел и следователно може да се изключи, че е токсична или несъвместима. Поради липсата на мирис, важен предупредителен сигнал в случай на опасност не е успял у засегнатото лице. В резултат на това хранителните продукти трябва да се консумират в чужбина само след консултация и защита от местни експерти. По този начин може да се гарантира, че те са годни за консумация. Трябва да се избягва консумацията на храни, чийто срок на годност е изтекъл. Ако студ веригата е прекъсната в случай на пресни млечни продукти, месо или колбаси, те винаги трябва да се изхвърлят. Необичайното обезцветяване на храната също е показател за негодни за консумация стоки. Престоят в затворени помещения или гаражи с отработени газове, химикали или бои е опасна зона. В тези случаи е полезно да имате придружаващо лице, което своевременно да посочи възможен риск от отравяне. Освен това е препоръчително да носите а уста пазач в определените помещения.
