Реакции на ваксинация – досадни, но съвсем нормални
Според текущото състояние, одобрените до момента ваксини Corona като цяло се понасят добре. Въпреки това, относително много ваксинирани лица изпитват ваксинационни реакции. Строго погледнато, това не са странични ефекти, а по-скоро естествените реакции на имунната система към ваксинацията. Те включват грипоподобни симптоми, които отшумяват след два до три дни, или болка и зачервяване в областта на ваксинацията.
Всъщност такива реакции се появяват по-често с ваксините Corona, отколкото след много други ваксинации. Една възможна причина: имунната система реагира много добре и може би по-добре на съвременните ваксини, отколкото на много класически ваксини. Това има предимството, че предлагат много добра защита срещу инфекции и особено срещу тежки курсове на заболяването. Повишените и по-силни ваксинационни реакции следователно са неприятната, но безвредна последица от добрия имунен отговор.
Въпреки това, ако не наблюдавате никакви реакции на ваксина след ваксинация срещу корона, това не означава, че вашият отговор на ваксината е слаб. Всъщност повечето изобщо не забелязват никакви реакции към ваксината, но обикновено развиват много добра имунна защита.
Чести реакции на ваксинация и нежелани реакции
- Треска
- Главоболие
- лека до умерена болка и подуване на мястото на инжектиране
- Умора
- болка в единия крайник
- Виене на свят
- тръпки @
- мускулна болка
- грипоподобни симптоми
- обрив
- диария
- сърцебиене
- състезателно сърце
Например, според проучване на Американската агенция по храните и лекарствата (CDS), след прилагане на иРНК ваксина, около 50 процента от ваксинираните съобщават за симптоми след първата доза и около 69 процента след втората.
По-младите хора са по-склонни да получат такива симптоми след ваксинация срещу коронавирус. Това не е изненадващо, защото тяхната имунна система е по-мощна от тази на възрастните хора. Същото важи и за жените, чиято имунна система е по-активна от тази на мъжете.
Алергични реакции
Алергичните реакции към ваксинациите са реални странични ефекти. По принцип те не са рядкост и могат да се появят и след поставяне на ваксини Корона.
Следователно общата препоръка за ваксинация срещу Corona важи и за страдащите от алергия. Всеки, който вече е претърпял тежка алергична реакция в миналото (независимо от веществото), трябва да обсъди това с лекаря си преди ваксинацията. Институтът Паул Ерлих също препоръчва на лекарите да наблюдават страдащите от алергия най-малко 30 минути след ваксинацията срещу Корона за реакции.
Така в случай на алергичен шок медицинската помощ може да бъде осигурена бързо. В резултат на това засегнатите се възстановяват бързо. Те обаче не трябва да получават друга доза от ваксината Corona, според настоящите препоръки.
Ковид ръка
Някои ваксинирани лица изпитват забавени симптоми – по-специално четири до единадесет дни след ваксинацията – във ваксинирания крайник: зачервяване, подуване, сърбеж, болка. Изследванията на тъканни проби (биопсии) показват, че това е имунна реакция, в която участват по-специално Т-клетки, които се развиват едва по-късно в хода на имунния отговор. Симптомите обаче са основно безвредни и могат да се лекуват добре с охлаждане и, ако е необходимо, кортизон.
Тромбоза на мозъчните вени
Такива тромбози са наблюдавани във връзка с ваксинацията срещу Corona предимно след прилагане на векторните ваксини на AstraZeneca и Johnson & Johnson – около десет пъти по-често, отколкото при иРНК ваксините. Експертите подозират „ефект на класа“ – което означава, че страничният ефект може да възникне и при ваксината Sputnik V, която също е базирана на вектор.
Тъй като тромбозата на синусовата вена се среща почти изключително при по-млади хора, понастоящем векторната ваксина на Постоянния комитет по ваксиниране (Stiko), AstraZeneca и Johnson & Johnson се препоръчва само за хора на 60 и повече години.
По-младите хора, които в момента нямат възможност да бъдат ваксинирани с една от иРНК ваксините на BioNTech/Pfizer или Moderna, които не са заподозрени в това отношение, все пак могат да получат векторна ваксина след консултация с техния лекар. Това може да има смисъл, ако личният риск от тежки курсове на инфекция със Sars Cov-2 (напр. поради тежко тютюнопушене, тежко затлъстяване или тежко белодробно заболяване) надвишава риска от тромбоза на синусовата вена.
Все още неизвестни странични ефекти?
Тежките алергични реакции и церебралната венозна тромбоза са единствените сериозни нежелани реакции, които могат да възникнат при ваксинацията срещу Corona. А те, както споменахме, са много редки.
Възпаление на сърдечния мускул
Подуване на лицето
Също така се разглеждат случаи, при които се е появил оток на лицето при отделни ваксинирани лица във връзка с иРНК ваксините на BioNTech/Pfizer. Те обаче засягат само съответните части от лицето на лица, които преди това са имали бръчки, запълнени с помощта на така наречените пълнители като колаген с хиалуронова киселина. Европейската агенция по лекарствата (EMA) в момента все още проучва връзката.
Малко вероятно е други много редки, особено сериозни странични ефекти от ваксината Corona да станат очевидни по-късно. Междувременно милиони дози ваксина срещу Corona са били приложени по целия свят – други много редки странични ефекти следователно биха били забелязани досега.
Нещата бяха различни с по-ранните ваксини. Те бяха ваксинирани в по-малък мащаб. Поради това редките нежелани реакции стават очевидни само след много по-дълъг период от време.
Странични ефекти с късна поява?
Ваксините Corona се ваксинират в голям мащаб в световен мащаб едва от няколко месеца. Всички регистрирани до момента странични ефекти се появяват доста скоро след отделните ваксинации – в рамките на дни и седмици, най-много няколко месеца. Поради краткия период на ваксиниране, все още не се знае нищо за възможни дългосрочни странични ефекти, които се появяват едва след години.
За разлика от лекарствата, ваксините или техните метаболити не се натрупват в организма. От предишни ваксинации е известно, че страничните ефекти обикновено се проявяват най-късно след няколко седмици или най-много няколко месеца.
Това важи например и за автоимунни реакции. При генетично предразположени хора те могат да бъдат предизвикани от инфекция, но в редки случаи и от определени ваксинации. Това също се проявява в рамките на няколко месеца след ваксинацията.
Следователно при сегашното състояние на нещата е малко вероятно да се очакват странични ефекти с късно начало при лицензираните в момента ваксини Corona.
Смъртни случаи, свързани с ваксинация
Смъртните случаи, свързани с ваксинацията срещу Корона, са изключително редки. Това важи и за смъртните случаи, свързани с церебрална венозна тромбоза, обяснена по-горе. Въпреки че става все по-очевидно, че ваксините, базирани на вектори, наистина могат да причинят това усложнение. Сега обаче също така е ясно, че незащитените хора, които се заразяват с Covid-19, развиват церебрална венозна тромбоза много по-често от ваксинираните хора.
Особено при тях обаче не може да се изключи, че ваксинационните реакции са претоварили и без това много отслабения организъм.
Във всеки случай всяка смърт в тясна времева връзка с ваксинация се разследва от властите.
Как се записват страничните ефекти?
Както при другите ваксинации, всички аномалии във времевата връзка с ваксинациите срещу Корона първо се докладват от лекарите на отговорния здравен орган и оттам на Института Пол Ерлих (PEI).
Самите ваксинирани лица също могат да докладват необичайни симптоми на PEI, които се появяват веднага след ваксинацията. За тази цел има специален формуляр за докладване на уебсайта на PEI.
Експертите от PEI проверяват дали докладваните симптоми се появяват по-често сред ваксинираните лица, отколкото обикновено се очаква. Подробните доклади за това са публично достъпни на уебсайта на Института Пол Ерлих.
Освен това два процента от ваксинираните участват в нова процедура за директно отчитане. Използвайки приложението SafeVac 2.0, доброволните участници ще бъдат питани за всички странични ефекти три или четири седмици след всяка ваксинация. През дванадесетте месеца след ваксинацията те също редовно ще посочват дали са се заразили въпреки ваксинацията – тези данни ще помогнат за изясняване на надеждността и продължителността на защитата от ваксинация.
Във връзка с ваксинацията срещу Корона се появиха различни дезинформации. Бихме искали да ги коригираме тук.
Без риск за плодовитостта
Това е особено трагично погрешно съобщение. Това е така, защото има все повече доказателства, че бременните жени всъщност са склонни да боледуват от Covid-19 по-тежко от небременните жени. Следователно жените, които планират бременност, биха могли да се възползват особено от ваксинацията. Освен това предпазва детето – по време на бременност и след раждането чрез майчините антитела, които се предават на детето.
Освен това ваксините така или иначе засягат само няколко телесни клетки в областта на мястото на инжектиране – те не достигат до яйцеклетки или сперматозоиди.
Коронаваксините променят ли генетичния състав?
иРНК ваксините не могат да променят човешкия геном дори само защото тяхната структура е различна. Следователно, инжектираните генни фрагменти не могат лесно да бъдат вмъкнати в човешки хромозоми. Освен това те дори не навлизат в клетъчното ядро, където се намират хромозомите, и се разграждат в клетката след няколко дни.
Векторните ваксини на Johnson & Johnson и Astrzeneca съдържат ДНК, която се вмъква в клетъчното ядро. Аденовирусите („вирусите на настинката“) изпълняват тази задача. За разлика от ХИВ, те не интегрират своя генетичен материал в генома на клетката.
В този случай обаче ще влезе в сила различен защитен механизъм: клетките на тялото, в които са нахлули аденовирусите, представят въведените вирусни протеини на повърхността си. Това активира имунната система – след това клетките се унищожават.
Следователно е изключително малко вероятно корона ваксините да променят човешкия геном и по този начин да причинят рак, например.
Ваксините не действат – защото и ваксинираните умират
Наличните в момента ваксини срещу корона предлагат много високо ниво на защита срещу тежки курсове на covid-19, но те не предотвратяват 100 процента от хората да се заразят на първо място – нито една ваксина не може да направи това. Затова сред милионите ваксинирани хора винаги има такива, които се разболяват от Covid-19 и които могат да умрат в резултат на това.
Трябва също така да се има предвид, че за пълното изграждане на защитата от ваксината са необходими седмици. По време на тази фаза вероятността от тежко заболяване намалява прогресивно. Въпреки това, тежки курсове, а също и смъртни случаи се съобщават отново и отново – например също в различни домове за възрастни хора, където е възникнала епидемия от коронавирус малко след ваксинацията.
