Цели на терапията
- Подобряване на континенталната ситуация
- Подобряване на качеството на живот
- Възстановяване на функцията на долните пикочни пътища (което обикновено не е възможно или е възможно само частично).
- Защита на горните пикочни пътища
Препоръки за терапия
Следващата препоръка за терапия в зависимост от конкретното нарушение:
- За подлежащите увеличени мехур изходна устойчивост: алфа блокери.
- За свръхактивни мехур или свързана с детрузор дисфункция при изпразване на пикочния мехур: Антихолинергиците or мирабегрон (селективен агонист на човешкия β-3-адренорецептор (β-3-AR), локализиран в детрузора).
- Свръхактивност на детрузора (свръхактивност на детрузора; резултат от повреда на нервната система от заболяване, злополука или вродена малформация): Антихолинергиците (антимускарини) и мирабегрон (виж по-горе).
- Дисинергия на детрузор-сфинктер (DSD): антихолинергици (антимускарини) и мирабегрон (виж по-горе).
- Хипоконтрактилен детрузор: антихолинергици или алфа блокери.
- Никтурия: дезмопресин (RDA); също антихолинергици, ако е необходимо.
- При повтарящи се инфекции на пикочните пътища антибиотиците винаги трябва да се използват след антибиограма:
- ZE ниско-доза орална антибиотична профилактика (нитрофурантион 50 mg / d, триметоприм 100 mg / d или цефалексин 250 mg / d).
- Вижте също в „Още притежава".
