„Обструктивна уропатия и рефлуксюропатия“ (ICD-10-GM N13 .-: Обструктивна уропатия и рефлуксюропатия) се отнася до нарушения на транспорта на урина (уринарен застой /задържане на урина). При обструктивна уропатия изтичането на урина се нарушава поради запушване (запушване) на пикочните пътища. В резултат на това рефлуксюропатия (задържане на урина; урината тече обратно от мехур в бъбрек (отлив)) настъпва.
Следните условия са групирани в тази тема:
- Хидронефроза, свързана с уретеропелвична обструкция (ICD-10-GM N13.0) - хидронефроза (бъбрек с водна торбичка) описва сакуларна дилатация на бъбрека, която е резултат от запушване на изтичането на урина; в този случай препятствието за изтичане е в областта на уретера или таза
- Хидронефроза, свързана със стриктура на уретера, некласифицирана другаде (ICD-10-GM N13.1) - запушване на изтичането, причинено от стесняване на уретерите (стриктура на уретера)
- Хидронефроза поради обструкция от страна на бъбреците и камък на уретера (ICD-10-GM N13.2) - Хидронефроза поради запушване на уретера поради бъбречни или камък на уретера.
- Други и неуточнена хидронефроза (ICD-10-GM N13.3).
- Хидроуретер (ICD-10-GM N13.4) - разширяване на уретера поради уриниране отлив преди стеноза (стриктура).
- Изкривяване и стриктура на уретера без хидронефроза (ICD-10-GM N13.5)
- Пионефроза (ICD-10-GM N13.6) - натрупване на гной в бъбречен таз.
- Уропатия, свързана с везикоуретерален отлив (ICD-10-GM N13.7) - патологични промени в пикочно-половата система, свързани с уринарния рефлукс от пикочния мехур в уретера
- Други обструктивни уропатии и рефлуксюропатия (ICD-10-GM N13.8).
- Обструктивна уропатия и рефлуксюропатия, неуточнена (ICD-10-GM N13.9).
Обструктивната уропатия е най-честата вродена (вродена) аномалия на пикочните пътища.
Обструктивните уропатии могат да бъдат класифицирани съгласно следните критерии:
- Степен - пълна или непълна
- Продължителност - остра или хронична
- Локализация на препятствието - високо или ниско разположени.
Рефлуксюропатията се класифицира в различни степени:
- Степен I: Рефлуксът не достига бъбречен таз.
- Степен II: Рефлуксът достига бъбречното легенче
- Степен III: Дилатация („разширяване“) на уретера (уретер).
- Степен IV: Дилатация на бъбречен таз.
- V степен: Отпечатък (вдлъбнатина) на папилите.
Съотношение на пола: вродена обструктивна уропатия засяга момчетата по-често, отколкото момичетата (5: 1). Във възрастовата група над 60 години мъжете са по-засегнати от жените (поради хиперплазия на простатата (уголемяване на простата) и карцином на простатата (простата рак)).
Пик на честотата: Болестта се появява по-често в началото детство (вродена форма) и след 60-годишна възраст (особено при мъжете).
Разпространението на обструктивната уропатия при възрастни е 3.5-3.8% (в Германия).
Курс и прогноза: задържане на урина причинени от обструктивна уропатия и рефлуксюропатия води до повишена податливост на пикочните пътища към инфекции. Чести са интерстициалният нефрит (възпаление на пространството около тубулите) и повишеното налягане в пикочната система. Настъпва дилатация (разширяване) на бъбречно-тазовата чашечна система (хидронефоза). Следователно загубата на функционалност бъбрек може да се появи тъкан. Без адекватно притежава, обструктивната уропатия и рефлуксюропатия завършват с нефроцироза (свита бъбрек).
