Нарколепсията е заболяване, принадлежащо към групата на пристрастяванията към съня, характеризиращо се с пристъпи на сън и катаплексии. Въпреки че има няколко начина за контрол на болестта, тя все още няма лечение.
Какво представлява нарколепсията?
Нарколепсията е неврологично разстройство, което е свързано с тежка дневна сънливост, както и неконтролируеми пристъпи на сън. Внезапното силно желание за сън се появява главно през стрес или в ситуации на голяма емоционалност, като радост. Прекомерното желание за сън не може да бъде противодействано от увеличени периоди на почивка или по-дълги периоди на сън. Нарколепсията, наричана още сънна болест, е рядко заболяване и принадлежи към групата на хиперсомниите. Нарколепсията означава огромна психологическа тежест не само за засегнатото лице, но и за роднини и приятели. В края на краищата, околната среда трябва да бъде постоянно нащрек и при необходимост да хваща засегнатото лице, за да не се нарани, ако внезапно се срути. Типичният и внезапен колапс на засегнатото лице, катаплексия, е основен симптом на нарколепсията.
Причини
Въпреки че причините за появата му все още са относително неизвестни, сега се смята, че е автоимунно заболяване. Смята се, че имунната система на засегнатите индивиди унищожава клетките в мозък които произвеждат невропептидния хормон орексин. Орексинът играе решаваща роля в контрола на ритъма на сън след сън. Освен това много пациенти с нарколепсия имат дефект в Т-клетъчния рецептор, което затруднява борбата с инфекциите. Учените са съгласни, че нарколепсията не е психично заболяване, така че не се предизвиква от изключителни психични състояния или психиатрични заболявания. В някои случаи нарколепсията протича в семейства, но това не винаги е така, поради което генетичните компоненти вероятно ще играят само малка роля в развитието на това заболяване.
Симптоми, оплаквания и признаци
В зависимост от наличната причина, нарколепсията показва различни симптоми. Някои от оплакванията се считат за типични и се срещат при всички форми на заболяването. Основният симптом е прекомерната нужда от сън, на която пациентите не могат да устоят. Това се задейства особено от слабо осветление и в затъмнени помещения, като в киното или по време на лекции. Монотонните или скучни ситуации също причиняват сънливост. Засегнатите хора обаче не само стават изключително уморени, те заспиват. Това може да се случи по време на разговор или хранене, на работа в офиса, но и по време на разходка с кола. Лицата не са в състояние да предотвратят заспиването. Понякога освен това има внезапно отпускане на мускулите, което се нарича катаплексия. В този случай пациентите остават будни, но се свиват неконтролируемо, както при припадък. Възможно е да ги събудите, но те обикновено заспиват веднага веднага. Появата на сънливост обикновено се проявява предварително в остъклен, отсъстващ поглед, речта става неясна и човекът изглежда пиян. Други специфични симптоми, които се появяват, в зависимост от причината, включват нарушен нощен сън, парализа по време на сън, халюцинации, главоболие, депресия, памет проблеми и намалена способност за концентрация. Възможно е също замъглено зрение, раздразнителност, паузи в дишането и силно хъркане по време на сън
Диагноза и ход
Когато поставя диагнозата, лекуващият лекар първо прави подробна информация медицинска история. По този начин той обръща особено внимание на навиците на съня на пациента. Лекарят също така определя дали пациентът страда от характеристиката симптоми на нарколепсия. В допълнение към внезапните пристъпи на сън, това включва и загуба на мускулен тонус, която всъщност се случва само по време на дълбок сън. Ако симптомите, определени от медицинска история за потвърждение на подозрението за нарколепсия, общопрактикуващият лекар или педиатър разпорежда цялостно физическо изследване за да се открият възможни други причини за симптомите. Ако физическо изследване е неубедително, лекарят насочва пациента към лекар, специалист по медицина на съня. Впоследствие пациентът обикновено се наблюдава в лаборатория за сън. Измерванията, направени там, се използват за оценка на тежестта на нарколепсията. По принцип курсът е добър, ако пациентите се научат да управляват заболяването си и да приемат правилните лекарства.
Усложнения
Поради нарколепсията засегнатите преди всичко страдат от много тежки оплаквания от съня. Това води до изразено умора, което се случва още през първия ден и по този начин значително намалява качеството на живот. Засегнатите се чувстват уморени и отпаднали, а също така страдат от значително намалена способност да се справят стрес. Самият ритъм на съня също е ненормален. В някои случаи засегнатите страдат от кратка мускулна парализа или нарушения на съзнанието, което също може да затрудни ежедневието. По време на самия сън не рядко се случва парализа, която е свързана с тревожност. Халюцинации може да възникне и в резултат на нарколепсия. Освен това, това заболяване има много негативен ефект върху отношенията с партньора, така че напрежение може да възникне. Лечението на нарколепсията може да се извърши с помощта на медикаменти. По този начин може да се стигне до зависимост. Обаче психологически притежава също е необходимо за лечение на това заболяване. Не може обаче да се гарантира дали това ще бъде успешно. Нарколепсията обикновено няма отрицателен ефект върху продължителността на живота на засегнатото лице.
Кога трябва да посетите лекар?
Засегнатите от нарколепсия трябва да намерят наблизо семеен лекар, който вече има опит в тази област. The здраве застрахователните компании обикновено предоставят информация за това, а медицинската асоциация разполага и с полезна информация за специалностите на отделните лекари. За пациентите е важно и разумно разстоянията да бъдат кратки. Препоръчително е също винаги да имате придружаващ човек. Ако във вашата среда няма никой, който да ви придружава, също е възможно да получите подкрепа от асоциация за самопомощ. Те обикновено знаят съвети и в трудни житейски ситуации, винаги имат повдигащи думи за пациента и познават утвърдени лекари, които имат опит в областта на нарколепсията. За да диагностицира заболяването и да изясни тежестта му, семейният лекар обикновено първо насочва пациента към лаборатория за сън. Там, наред с други неща, мозък вълните се измерват и по-нататък се провеждат подробни изследвания. Тогава обикновено се препоръчва посещение при невролог, за да се изключат психиатрични и неврологични заболявания като причина. Все още се знае малко за нарколепсията и диагностиката отнема доста дълго време, в някои случаи дори няколко години.
Лечение и терапия
Към днешна дата нарколепсията не се лекува. Въпреки това има лекарства, с които пристъпите на сън могат да бъдат по-добре контролирани или дори частично предотвратени. Лекарството за нарколепсия е сложно, тъй като няма лекарство срещу нарколепсия само по себе си, но различните симптоми се лекуват с подходящи наркотици. Дори ако могат да се постигнат добри частични успехи с индивидуално пригодено лекарство притежава, не е възможно нарколепсията да бъде овладяна само с това. В повечето случаи на пациентите се препоръчва да се подложат поведенческа терапия. По този начин те могат да се научат да се справят по-добре с болестта си и да разработят стратегии за това олово нормален живот въпреки нарколепсията им. За да се избегнат наранявания, е важно страдащите да са наясно с опасностите и да развият добра информираност на тялото, така че например да включват печката само когато усещат, че няма да заспят.
Прогноза и прогноза
Прогнозата за нарколепсия зависи от способността на човека да се справи с състояние. Нито пък състояние лекува самостоятелно, нито е причинно лечимо. Съответно проблемът продължава през целия живот и може да бъде облекчен само с лекарства. Възможно е много хора с нарколепсия да олово до голяма степен непокътнат живот. Често обаче има професионални и социални ограничения, които пречат на личностното развитие. Това понякога може да има много силно въздействие върху качеството на живот и да го намали. В някои случаи страдащите се развиват депресия или социални фобии. И двете се дължат на реални и опасяващи се ограничения в резултат на нарколепсия. Освен това финансовите загуби често олово до финансово трудни ситуации за засегнатите. Това е особено вярно, ако нарколепсията не е диагностицирана и лекувана. Адаптиран ритъм на съня с редовни почивки и избягването на задействащи ситуации може да подобри качеството на живот. По този начин засегнатите лица могат да прекарат по-голямата част от деня будни и неограничени. Поради многото съпътстващи симптоми, включително възможни инциденти, смъртността се увеличава с фактор около 1.5. Съответно нарколепсията често причинява смърт пряко или косвено. Този риск продължава през целия живот, но може да бъде намален благодарение на лекарствата.
Предотвратяване
Защото точните причини за това състояние са неизвестни, няма полезни мерки които могат да се използват профилактично. Хората, които вече имат нарколепсия, могат само да предотвратят инциденти. Например, те не трябва да плуват или да шофират и трябва да информират околната среда за заболяването си.
Aftercare
Лечението и последващото лечение на пациенти, страдащи от нарколепсия, се сливат гладко. Това заболяване обикновено не се лекува, но може да се лекува. За тази цел засегнатото лице трябва да приема лекарства до края на живота си. В повечето случаи това са наркотици които принадлежат към групата на наркотици. Поради това е абсолютно необходима професионална подкрепа от специализиран лекар. По отношение на правилното медицинско обслужване, пациентът може да се свърже с Германското дружество по нарколепсия (DNG). Както болестта, така и възможните странични ефекти на някои лекарства могат да намалят качеството на живот на пациента. Засегнатото лице може да се развие депресия. Участието в обществения живот се затруднява от възможността за заспиване по всяко време. Редовните срещи под формата на групи за самопомощ, както и професионално психологическо лечение могат да облекчат страданието на пациента. Социалната среда като семейството и приятелите също е много важна за пациента. Тяхната подкрепа и разбиране улесняват засегнатото лице да се справи със своето заболяване. Пациентите трябва да се научат да се справят с болестта. С нарастващия опит в справянето с болестта те могат да се справят по-добре с ежедневието. Практикуването на професия обаче обикновено вече не е възможно.
Ето какво можете да направите сами
За да се подобри здраве, пациентът с нарколепсия може да вземе различни самопомощ мерки които не се основават на лекарства. Хигиената на съня трябва да бъде оптимизирана. Изборът на матрак, температура на околната среда, спално бельо и възможни светлинни влияния трябва да бъдат съобразени с нуждите на организма. Трябва да е възможно да се изключат възможните шумове, причинени от външни влияния или от внезапно звънене на телефон. Спокойният и достатъчен сън може значително да допринесе за облекчаване на симптомите. Консумация на съдържащи вещества кофеин трябва да се въздържа от няколко часа от нощната почивка. Ежедневието трябва да има редовност, при която периодите на почивка да се случват в едни и същи постоянни ритми за по-дълъг период от време. Ритъмите на сън и събуждане могат да бъдат документирани в дневниците за сън. Въз основа на бележките могат да се разработят подобрения и да се разработят собствени стратегии. В ежедневието трябва да се правят адекватни почивки и дрямки. Засегнатият трябва да се научи, когато организмът му се нуждае от сън и да следва тези импулси. Стрес и трескавата активност трябва да се избягва. За да се избегне спад в благосъстоянието или да се предотврати липса на упражнения, трябва да се провеждат редовни спортни дейности. Трябва да се обмислят и прилагат съвети за подобрено поведение за справяне с ежедневието. Размяната на засегнатото лице в групи за самопомощ също може да бъде полезна и полезна.
