- сърце ритъмът може да бъде разделен на двете основни фази систола, с фаза на напрежение и фаза на изтласкване, и диастол, С отдих фаза. Напрегнатата фаза е началната част на систолата, в която двата листови клапана са затворени пасивно, чрез увеличаване на налягането, а също така активно, чрез мускулно напрежение, и двата джобни клапана към аортата и белодробната артерия първоначално са все още затворени. С отваряне на джобните клапани фазата на опън се превръща във фаза на изтласкване.
Каква е фазата на напрежение?
Напрегнатата фаза е сегмент от фазите на сърдечния ритъм, който може да бъде разделен на две основни фази, систола и диастол. Фазата на напрежение е сегмент от фазите на сърдечния ритъм, който може да бъде разделен на двете основни фази систола и диастол. Систолата е фазата на едновременно свиване на двете камери (вентрикули) на сърце, по време на кое кръв се изпомпва в аортата (лява камера) и белодробни артерия (дясна камера). Диастолата е отдих и в същото време фаза на запълване на камерите, която съвпада с фазата на свиване на предсърдията (атриума). Систолата започва с фаза на късо напрежение, в началото на която клапаните на листовките към предсърдията се затварят пасивно поради натрупването на налягане в камерите. Процесът се подпомага активно от мускулното напрежение на сухожилните филаменти на ръба на клапаните. Листовидните клапани, които затварят аортата (лява камера) и белодробни артерия (дясна камера) също са все още затворени по време на фазата на опън. Кога кръв налягането надвишава диастоличната стойност в артериите поради свиване на вентрикуларните мускули (миокард), джобните клапани се отварят автоматично, тъй като функционират подобно на възвратен клапан. Когато джобните клапани се отворят, напрегнатата фаза преминава към фазата на изтласкване на систолата.
Функция и цел
Напрегнатата фаза бележи прехода от диастола, отдих и фаза на пълнене на вентрикулите, до началото на систолата, фазата на напрежение и изтласкване на вентрикулите. По време на фазата на стягане, която продължава само около 50 до 60 милисекунди, вентрикуларните мускули се съкращават и съкращават съответно. Тъй като всички сърце клапаните са затворени през тази фаза, стягането на вентрикуларните мускули се извършва при изовометрични условия, т.е. при постоянна кръв сила на звука в камерите. Това означава, че вентрикулите приемат приблизително сферична форма по време на фазата на опън, което улеснява натрупването на налягане и последващата фаза на изтласкване. Напрегнатата фаза също е важна за контрола на сърдечни клапи. Двата листови клапана, митралният и трикуспидалният клапи, трябва да се затворят правилно, така че, доколкото е възможно, кръвта, която е течала в вентрикулите непосредствено преди да бъде принудена обратно в предсърдията. Двата листови клапана изпълняват функцията на входни клапани за вентрикулите. В същото време двата джобни клапана, белодробният и аортният клапи, все още остават затворени, за да се предотврати изтичането на кръв от артериите обратно във вентрикулите, докато налягането във вентрикулите е по-ниско от диастоличното налягане в артериите. Двата джобни клапана действат като изпускателни клапани за вентрикулите. Ако кръвно налягане в камерите надвишава диастоличното кръвно налягане, двата джобни клапана се отварят автоматично, което позволява кръвта да се изпомпва в основните артерии, докато вентрикуларните мускули продължават да се свиват. Преходът от фазата на напрежение към фазата на изтласкване с отваряне на белодробните и аортните клапани влиза в несъзнателния контрол на сърдечносъдова система сензорни, чрез барорецептори, които „измерват“ кръвно налягане в определени точки в Тя . Началото на напрегнатата фаза съвпада с първия сърдечен звук, чуващ се със стетоскоп. Обикновено е заглушен, т.е. с ниска честота, и трае около 140 милисекунди. Това е резултат от стягането на вентрикуларните мускули и не се дължи на затварянето на двата листови клапана, както се смяташе преди.
Заболявания и оплаквания
Напрегнатата фаза на сърцето е част от систолата и трябва да се разглежда в контекста на другите фази на сърдечния ритъм, тъй като нарушения или проблеми с някоя от фазите в затворена верига, като кръвоносната система, неизбежно засягат други фази. Напрегнатата фаза може да функционира правилно само ако всички участващи компоненти функционират в нормалните граници.Само когато съотношенията на налягането са в рамките на нормалните граници, сърцето може да приеме сферична форма по време на фазата на опън, която служи за поддържане на последващата фаза на изтласкване. В присъствието на хипертония (високо кръвно налягане), особено когато диастоличното налягане в артериите е постоянно повишено, миокард трябва да изпълнява увеличена работа по време на фазата на опън, за да отвори двата джобни клапана, през които трябва да премине кръвта по време на фазата на изтласкване Увеличената сила, която миокард трябва да упражнява води до хипертрофия на миокарда в дългосрочен план, което има отрицателен ефект върху работата и еластичността на миокарда. Относително честа дисфункция на митрална клапав зависимост от тежестта на недостатъчността, води до началото на връщането на кръв от лява камера към ляво предсърдие по време на фазата на опън. Това намалява ефективността на сърдечния ритъм, така че сърцето трябва да компенсира липсващата мощност чрез увеличаване на честотата и / или кръвно налягане. И в двата случая сърцето се опитва да компенсира повишеното търсене на миокарда чрез хипертрофия, но това също има обратен ефект. Хипертрофираният миокард става нееластичен и по-слаб като цяло. Недостатъчността на митралните или трикуспидалните клапани може да доведе до това, че съпротивлението на потока, което се появява във фазата на опън в затворени и плътно задържащи клапани, е твърде ниско в един или повече течащи клапани, за да позволи на миокарда да формира приблизителна сферична форма. Подобни проблеми могат да се срещнат в относително често срещаните сърдечни аритмии, По-специално предсърдно мъждене. Предсърдията не успяват да се свият правилно, така че степента на запълване на вентрикулите по време на напрегнатата фаза не е равна на нормалната и сърцето реагира чрез хипертрофиране на миокарда.
