В медицината терминът мобилност обикновено се свързва с ставите на тялото. Степента на мобилност е посочена за ставите по неутрално-нулевия метод. Сковаността на ставите може да бъде документирана по този начин.
Какво е мобилност?
В медицинската употреба мобилността често се свързва с ставите на тялото. В човешкото тяло се случват множество процеси на движение. Много от тях са неволни и следователно извън нашия контрол, като така наречената перисталтика на хранопровода, червата, стомах, и уретера, или движението на дихателните мускули и сърце мускул. Медицината обикновено разграничава неволевите процеси на движение от активното движение по смисъла на двигателната активност. Процесите на неволно движение понякога се наричат подвижност. Подвижността от своя страна трябва да се разграничава от подвижността. В по-тясното определение тази мобилност съответства на пасивната мобилност и по този начин се отнася до физическото свойство, че може да се накара да се движи пасивно. При медицинска употреба мобилността често се свързва със ставите на тялото, които могат да се движат пасивно. За измерване на тази мобилност се използва методът неутрално-нула. В разширеното си значение обаче медицинският термин мобилност не означава изключително пасивната способност на ставите да се движат, но обхваща всички форми на мобилност. В този контекст терминът може да се отнася например до способността да се движи самостоятелно, както е в неврологията. В допълнение, по-широкото значение на термина включва способността на тъканите да се движат, както е проверено по време на палпация.
Функция и задача
В тясното определение медицината използва термина „мобилност“ или „мобилност“, за да обозначава многобройните стави на тялото, които могат да се движат пасивно. В клиничната практика подвижността на отделните стави се определя с помощта на неутрално-нулевия метод и се отчита като ортопедичен индекс. В метода подвижността на ставата съответства на трицифрен код. Пасивното движение се извършва от неутрално нулево положение на ставата и се изразява в ъглови градуси от това положение. Първата цифра на трицифрения код описва движение далеч от центъра на тялото. Такива видове движение включват удължаване, отвличане, наклонения, ретракция, отвличане на лакътна кост, издигане и ретроверсия или хоризонтално удължение. Втората цифра се различава от нулата само ако съответното съединение не може да бъде пасивно поставено в нормално нулево положение. Ако съединението вече не може да заеме това първоначално положение, нулата се дава или преди минималното огъване, или след минималното удължаване на съединението. Третата цифра представлява движения, които олово към тялото. Те включват флексия, аддукция, и супинация. В някои случаи обхватът на движение също се дава в обратна посока. Някои стави имат повече от една ос на движение и след това изискват множество трицифрени кодове, които да показват цялостната мобилност. Например здрав тазобедрена става е в състояние на удължаване и огъване със стойности 10-0-120. Стойностите за отвличане намлява аддукция са 45-0-30 и външна ротация и вътрешната ротация са 50-0-40. Ако мобилността е ограничена по отношение на отвличане or аддукция, съединението може да има стойност 180-90-0, например. В този случай обхватът на движение по съответната ос е само 90 градуса.
Заболявания и оплаквания
Методът неутрално-нулев е в състояние да документира ограничената подвижност на ставите. Ограниченията в мобилността присъстват в контекста на различни заболявания, като деформации или след инциденти. Подвижността също е силно намалена в случай на скованост или твърдост на ставите. Сковаността на ставите обикновено може да засегне всички стави на тялото. В повечето случаи обаче сковаността на ставите засяга пръстите, колянните стави или лактите. Сковаността на ставите е остра, например след случайно нараняване или възниква хронично при различни заболявания. Степента на тежест зависи от причината и може да варира от леки ограничения на движението до пълна неподвижност. Разграничават се два вида скованост на ставите. Един от тях е контрактурата, при която самата става не е повредена и основно свързаните връзки, мускули или сухожилия са причината. Анкилозата също съответства на скованост на ставите. Повредени стави и кости са причина за този тип ограничение на мобилността. В отделни случаи сковаността на ставите може да възникне в резултат на почивка в леглото. Липсата на движение на ставите в a гипс например, често води до ограничаване на тяхната подвижност, тъй като сухожилия, връзките или мускулите се скъсяват като част от липсата на движение. Сковаността на ставите обаче е много по-често срещана в контекста на заболяването. Едно от най-значимите заболявания в този контекст е подагра. Също толкова често срещано е остеоартрит, който дегенерира самите стави и, като подагра, причинява тежки болка. Остеоартритът трябва да се разграничава от възрастово-физиологичното износване. Само износване над възрастово-физиологичното ниво се счита за явно артроза, което се насърчава предимно от несъосност и неправилни напрежения. Подвижността на ставите може да съответства на пълна неподвижност поради артроза. За разлика от това, възрастово-физиологичната скованост на ставите обикновено не води до пълна неподвижност.
