Патогенеза (развитие на заболяването)
Точните причини, водещи до минимални промени гломерулонефрит (MCGN) все още са неизвестни. Смята се, че е включен автоимунологичен компонент. Смята се, че има нарушена активност на Т-клетките (T-лимфоцитиили накратко Т-клетки, образуват група бели кръв клетки, използвани за имунна защита) и, като следствие, дисфункция на подоцитите (клетки на бъбречните корпускули).
Следните фактори могат да бъдат свързани със заболяването:
- Терминът "минимална промяна" се отнася до съвсем леките промени, наблюдавани в тъканните участъци на бъбрек на засегнатите индивиди: Характерно е незабележимото светлинно микроскопично изображение, съответстващо на нормална находка.
- Лек микроскопичен признак за наличие на MCGN са мастните отлагания в проксималните части на тръбната система (бъбречни каналчета или пикочни каналчета). Това се обяснява с повишена филтрация на липопротеини поради гломерулни увреждания.
- Електронната микроскопия разкрива разширяване на подоцитните процеси. Това води до нарушаване на архитектурата на гломерулния филтър. Обикновено подоцитите се отделят от базалната мембрана на някои места.
Етиология (причини)
Причини, свързани със заболяване
- Хематологични новообразувания (кръв рак).
- Болест на Ходжкин (лимфогрануломатоза) - злокачествен тумор на лимфната система.
- След атопични припадъци в алергия.
- След различни видове инфекции, включително ХИВ инфекция.
- Хранителна алергия
- не-Лимфом на Ходжкин - злокачествен тумор на лимфната система, който не отговаря на диагностичните критерии на Болест на Ходжкин.
- Паранеопластичен (възникващ заедно със съществуващ рак) синдроми - при различни злокачествени тумори като мезотелиом, бъбрек, гърда (рак на гърдата), двоеточие (рак на дебелото черво) или панкреас (рак на панкреаса).
Лечение
- интерферон α - наркотици с антивирусен (насочен срещу вируси), инхибиращи растежа и имунорегулиращи свойства.
- Литий
- Нестероидни противовъзпалителни наркотици (НСПВС) - обезболяващи , като ибупрофен.
- Пенициламин (хелатиращи агенти)
- Меркурий
- Рифампицин - антибиотик (лекарство срещу бактериални инфекции).
Други причини
- След ваксинации