Продукти
Наличните лекарствени форми включват таблетки, прахове и гранули за приготвяне на орално суспензии, инжекционни и локални лекарства. Еритромицин е първата активна съставка от тази група, открита през 1950-те години.
Структура и свойства
Еритромицин е естествено вещество, произведено от бактерията (по-рано:). Други агенти като кларитромицин са получени от него и имат подобрени фармакокинетични и фармакодинамични свойства. Името макролиди се отнася до големия централен хетероцикличен макролактонен пръстен с 14, 15 или 16 атома. Цикличните естери се наричат лактони. Аминозахарите или други странични вериги са прикрепени към този пръстен.
Вещи
макролидите (ATC J01FA) имат бактериостатични до бактерицидни свойства. Ефектите се основават на инхибиране на синтеза на бактериален протеин чрез свързване с 50S субединицата на рибозоми. Те предотвратяват излизането на новообразувания полипептид по пътя, наречен (NPET). Последните проучвания показват, че синтезът на протеини не спира напълно, защото не всички протеини са засегнати (Vázquez-Laslop, Mankin, 2018).
Показания
За лечение на бактериални инфекциозни заболявания с чувствителни патогени.
Дозиране
Според информацията за предписване. Както и при другите антибиотици, трябва да се обърне внимание на времето на администрация. Някакъв наркотици трябва да се прилага постене. Пробиотик може да се препоръча за профилактика и лечение на стомашно-чревни разстройства.
Активни съставки
Макролидни антибиотици, одобрени в много страни:
- Азитромицин (Zithromax, генерици).
- Clarithromycin (Клацид, родов).
- Еритромицин (напр. Еритроцин, Еритроцин ES)
Вече не се предлага на пазара като наркотик за хора в много страни:
- рокситромицин (Рулид, извън търговията).
- Спирамицин (Ровамицин, извън търговията).
- Има и други активни съставки, които не са одобрени в много страни.
Ветеринарни лекарства:
- Тилозин
Противопоказания
Противопоказанията включват (избор):
- Свръхчувствителност
- Лекарства, които удължават QT интервала
- Комбинация с критични основи CYP450.
- Хипокалемия
За пълни предпазни мерки вижте етикета на лекарството.
Взаимодействия
макролидите обикновено имат висок потенциал за наркотици взаимодействия тъй като инхибират CYP450 изоензимите и Р-гликопротеин. Това не е вярно за азитромицин.
Неблагоприятни ефекти
Най-честите възможни неблагоприятни ефекти включват:
- Храносмилателни симптоми като промени в вкус, загуба на апетит, гадене, повръщане, диария, коремна болка, и запек.
- Централни разстройства като безсъние, главоболие и сънливост.
- Кожа обрив, сърбеж, копривна треска.
Макролидите могат да удължат QT интервала и да причинят сърдечни аритмии.
