Какво е знакът Lasegue?

Знакът Lasègue е клиничен признак, който принадлежи към неврологичните и ортопедични методи за изследване. Той е кръстен на френския лекар Ернест-Шарл Ласег. Знакът Lasègue или тестът Lasègue се основава на задействането на a разтягане болка на корените на гръбначния нерв L4 до S1 и седалищен нерв. Положителният признак на Lasègue е индикация за възпаление в областта на тези нервни корени или седалищен нерв. Тъй като е положителен и в случая на менингит, се извършва и в случай на съмнение за менингит (възпаление на мозъчните обвивки).

Причини за положителен знак на Lasègue

Много ортопедични и неврологични заболявания изискват изследване на знака на Lasègue. Възможните причини за положителен знак на Lasègue са възпаление в областта на корените на гръбначния нерв L4 до S1 и възпаление или дразнене на седалищен нерв. Честа причина за такива увреждане на нервите в областта на корените на гръбначния нерв е херния диск.

Самият седалищен нерв може да бъде повреден в хода и причината си ишиассиндром на ишиас, известен също като лумбаго или лумбаго, или може да се повреди, когато се появи като гръбначен нерв S1 в контекста на дискова херния. Теоретично S1 нервът е повреден, който все още не се нарича седалищния нерв по дефиниция. Това означава, че положителният знак на Lasègue показва местоположението на евентуална болест. Освен това знакът Lasègue може да бъде положителен в случая на менингит. В този случай мозъчните обвивки се дразнят и се разтягат от движението, причинявайки рязко болка.

Причини за отрицателен знак Lasègue

Отрицателният знак на Lasègue се среща по принцип при здрави хора и при тези пациенти, които не страдат корен на нерва компресионен синдром в областта на нервните корени L4 до S1 или от менингит. Дисковите хернии, засягащи висши корени на гръбначния нерв, не се откриват с този знак за клинично изследване.

Какво представлява кръстосаният знак на Lasègue

В случай на кръстосан знак Lasègue, незасегнатите крак се изследва. Пациентът лежи по гръб и проверяващият повдига незасегнатите крак в разширено положение. Положителният знак на Lasègue в кръстосания знак на Lasègue означава, че a болка изведнъж стреля в реципрочния крак легнало на дивана и не повдигнато, което може да се разпространи в моторната / чувствителната зона на засегнатия корен на нерва. Това означава, че кръстосаният тест на Lasègue работи като "нормалния" тест на Lasègue, с тази разлика, че незасегнатият крак се повдига и се причинява болка в засегнатия крак. Положителният знак на Lasègue в кръстосания тест на Lasègue означава, че има кореново дразнене на корените на гръбначния нерв L4 до S1, седалищния нерв или дразнене на мозъчните обвивки от противоположната страна.