Дислокация, в разговорно наричано също дислокация или дислокация, е увреждане на ставите което обикновено се случва в резултат на падане или рязко претоварване. Това обикновено води до пълна загуба на контакт между кости образувайки ставата. Рамото и лакътя ставите са особено често засегнати в този случай.
Какво е дислокация?
Под дислокация лекарите означават нараняване на ставите в който краищата на кости образувайки ставата обикновено напълно губят контакт помежду си (това се нарича дислокация). Това състояние често се нарича и дислокация или дислокация на въпросната става. Обикновено това е временно несъответствие на кости което изисква медицинско лечение. По принцип изкълчването може да засегне почти всяка става в тялото. Изкълчванията на раменните, лакътните и коленните стави обаче се срещат особено често. Дислоциран пръст или челюстните стави също не са необичайни. Дислокацията е сериозно нараняване на засегнатата става и може олово до фрактури на костите, особено по време на растеж.
Причини
В повечето случаи причините за изкълчване се дължат на непряка сила върху засегнатата става. Наред с други неща, това може да включва например падане на ръката / рамото. Също така в някои спортове, т.нар преразтягане могат да се получат наранявания, които водят до разместване на пръст стави, например. Рязко и насилствено дърпане на пръсти, ръце или крака също може да доведе до съответно нараняване на ставата. Ако една става вече е била засегната от дислокация няколко пъти, тя може да остане нестабилна в сравнение с други стави - в резултат на това понякога се появяват т. Нар. Обичайни дислокации дори без сила.
Симптоми, оплаквания и признаци
Дислокация обикновено причинява тежки болка. Разнасянето на костните краища може да причини увреждане на околните връзки, съдове, нерви и мускулите. В резултат на това мобилността също обикновено е силно намалена и a хематом често се развива. В резултат на болка и механично ограничение, пациентите държат засегнатия крайник в защитна поза. Ако увреждане на нервите настъпва в хода на дислокацията, може олово до безчувствие или парализа в други области на тялото. Възможно е например изтръпване на пръстите или изтръпване на пръстите на краката. Точните ефекти на дислокацията зависят главно от това къде е локализирана и кои стави са засегнати. Ставното гнездо се възприема като „празно“ от засегнатото лице и от лекаря. В повечето случаи може да се открие пружиниране на ставата. Външните признаци са придружени от зачервяване на засегнатата област и от време на време видими деформации в околните региони. Освен това дислокацията може олово да се хематом или синини. Това често води до проблеми с кръвообращението, кожни промении друг дискомфорт. Симптомите на дислокация могат да варират значително в зависимост от това къде се намира дислокацията и дали нерви, връзки или мускули са наранени.
Диагностика и прогресия
Дислокация често може вече да бъде диагностицирана от лекуващия лекар въз основа на настоящата зрителна деформация на засегнатата става. В този случай, ставата глава често е ясно изпъкнало. Възможно е да се появят отоци и синини. Луксацията обикновено е придружена от болка, което води до защитна поза. Ако симптомите не са ясни, an Рентгенов на съответния телесен регион може да помогне при диагностицирането. Ако дислокацията остане нелекувана, това може да доведе до трайна нестабилност на ставите и вече споменатите обичайни дислокации или дори по-чести фрактури на костите в областта на ставите. Като късна последица, артроза или неизбежно е трайно неправилно разположение на ставата.
Усложнения
На първо място, изкълчването води до относително силна болка в ставите. Самите стави са подути и могат също да показват синини. По правило по-нататъшният ход на това оплакване зависи до голяма степен от причината за изкълчването и засегнатата област, така че не може да се предвиди общ ход на заболяването. В много случаи ставните повърхности са в неправилно положение след изкълчването, така че има ограничения в движението и ежедневието на пациента. По правило диагнозата на изкълчването е относително проста и бърза, тъй като ставата видимо изпъква . Следователно е възможно и ранното лечение на това оплакване. Това обаче не води до самолечение. Ако дислокацията не се лекува правилно, артроза също може да се развие. Не е необичайно изкълчването да причини заклещване на нервите, така че пациентите страдат от парализа или други сензорни нарушения и по този начин са ограничени в ежедневието си. Лечението се извършва чрез хирургическа интервенция и е успешно в повечето случаи. Усложнения не възникват. Продължителността на живота на пациента също не се влияе от дислокацията.
Кога трябва да отидете на лекар?
Силната болка в областта на костите и ставите трябва да се изясни незабавно. Засегнатите лица трябва да се консултират с лекар, ако симптомите са остри и бързо стават по-тежки. Ако силна болка или дори a фрактура настъпи в резултат на падане или спортна травма, засегнатото лице трябва да бъде откарано в болница. Преди това да се случи, засегнатата част на тялото първо трябва да бъде лекувана, в идеалния случай от спортен лекар или лекар за първа помощ с подходящо обучение за първа помощ. Хора с вродени съединителната тъкан слабост или свръхразтегливи лигаментни структури страдат от дислокации особено бързо. Дислокациите също се появяват по-често в напреднала възраст и във връзка с остеоартрит или ревматични заболявания. Силното преразтягане на връзките и ставите отслабва трайно ставата, поради което се изисква повишено внимание дори след възстановяване. При подозрение за нова луксация трябва незабавно да бъде информиран общопрактикуващият лекар. В допълнение към общопрактикуващия лекар, дислокация може да бъде отнесена до ортопед, хиропрактор или специалист по спортна медицина. В случай на силен дискомфорт е необходимо физиотерапевтично лечение.
Лечение и терапия
След като лекуващият лекар диагностицира дислокация, той или тя може да започне подходящо лечение. На първо място трябва да се коригира несъвместимостта на костите, образуващи ставите. Разговорно тази процедура се нарича и „настройка“. То трябва да се извършва само от специалист, тъй като прекомерната сила или нестабилното неправилно движение може да увреди самата става или околните нерви or съдове. При определени обстоятелства тази процедура, която не е безболезнена, трябва да се извърши съгласно анестезия. След това засегнатата става трябва да бъде обездвижена. An рентгенови лъчи ще разкрие дали намаляването (настройката) е било успешно и дали може да има други наранявания. Ако ставата не може да бъде върната в първоначалното си положение, както се очаква, трябва да се извърши операция за коригиране на това. Хирургическа намеса също е често необходима, ако разместването е придружено от a фрактура по същото време. След изкълчване ставата не трябва да се подлага на прекомерно стрес в продължение на няколко седмици или дори месеци. Не е препоръчително обаче пълното обездвижване за по-дълъг период от време. Ако нараняването е настъпило по време на спорт, често е необходимо временно да се спре тренировката, за да се осигури пълно възстановяване на стабилността на ставите. Подходящо физиотерапевтични упражнения може да подпомогне лечебния процес.
Прогноза и прогноза
По принцип дислокацията е лесно лечима. Поради това повечето пациенти получават благоприятна прогноза. С добре установен план за лечение и сътрудничество на засегнатото лице, освобождаването от симптоми обикновено може да бъде документирано след няколко месеца. Важно е да се търси медицинско лечение и да не се налага прекомерно стрес се поставя върху засегнатата става по време на лечебния процес. Тъй като разстройството представлява изкълчване на ставата, трябва да се прилага ортопедично, както и физиотерапевтично лечение. В противен случай съществува риск от увреждане през целия живот и ограничаване на възможностите за естествено движение. Често възникват вторични нарушения, които се откриват и излекуват по време на лечението. Прогнозата за освобождаване от симптоми става по-неблагоприятна, ако е настъпило трайно увреждане на ставата или ако луксацията е настъпила многократно в течение на живота. В тези случаи трябва да настъпят промени в организацията на ежедневния или професионалния живот, тъй като възможностите за движение са ограничени, както и физическите показатели вече не могат да бъдат напълно постигнати. Ако се извърши хирургична процедура, тя се свързва с обичайната рискове и странични ефекти. Ако по време на операцията или лечебния процес възникнат усложнения, прогнозата често се влошава. В допълнение, рискът от вторични заболявания се увеличава, като увеличаване на емоционалните стрес може да се наблюдава.
Предотвратяване
Тъй като дислокацията обикновено възниква в резултат на остра сила, е трудно да се предотврати. Въпреки това, ако вече има известна податливост на някои стави, препоръчително е да не се поставя прекомерен стрес върху тях. Ако настъпи луксация, незабавно трябва да се потърси лекар. Това е единственият начин да се гарантира, че важната стабилност на ставите може да бъде напълно възстановена след травматичното увреждане.
Aftercare
Дислокацията води предимно до тежка форма болки в ставите, които понякога могат да продължат дори след остро лечение. Следователно последващите грижи са насочени към облекчаване на тази болка, която понякога първоначално се разрешава с лекарства. Освен това засегнатите трябва да се успокоят и да избягват физическо натоварване, доколкото е възможно. Ходът на заболяването не може да бъде предвиден, тъй като симптомите на дислокация зависят от причината за дислокацията. По този начин някои могат да бъдат по-силно засегнати от последствия от други. Помощ и подкрепа от членовете на семейството са необходими за овладяване на ежедневните неща. В повечето случаи дислокацията може да бъде успешно лекувана. Продължителността на живота не се съкращава от разместването.
Какво можете да направите сами
Самопомощ мерки във връзка с дислокация се състоят в щадене на засегнатата става и, ако е необходимо, започване на мерки за облекчаване на болката. Например, препоръчва се на засегнатите лица да следват медицински инструкции и да позволят на ставата да си почине. Всъщност най-добрата мярка за самопомощ при наличие на дислокация е да се почива зоната няколко седмици след повторната дислокация. Не е препоръчително неспециалистът да се опитва да се измести отново в случай на остра дислокация. Възможностите за причиняване на увреждане на ставата или околната тъкан са многобройни. Изключения винаги са луксозните патели: Те често могат сами да бъдат намалени отново след професионални инструкции. Като цяло, настъпилата дислокация трябва да бъде противодействана бързо чрез охлаждане, доколкото се появят болка и подуване. За да се избегне допълнително подуване, трябва да се направи опит за издигане или задържане на съответната област. Охлаждащата течност не трябва да се полага директно върху кожа. Фиксирането на изкълчената област с помощта на спомагателна превръзка или подобно също е препоръчително до медицински преглед и лечение. Хроничната дислокация на ставите не може да бъде коригирана чрез самопомощ мерки. Тук само облекчаване на болката мерки може да се вземе.
