За медикаментозно лечение на дискова херния се използват главно. Много от тях се отпускат без рецепта в аптеките. - болкоуспокояващи лекарства (аналгетици)
- Но също и лекарства с противовъзпалителни (антифлогистични) лекарства и
- Релаксиращи (отпускащи мускулите) активни съставки
По-специално се използват така наречените нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС).
Често срещани продукти като ибупрофен, диклофенак намлява напроксен принадлежат към тази група лекарства. Те имат предимно аналгетични и противовъзпалителни ефекти. Трябва да се отбележи, че тази група лекарства може да доведе до стомашно-чревни язви и да увеличи риска от кървене поради тяхното въздействие върху кръв съсирване.
Ако има противопоказания срещу НСПВС, парацетамол, който не принадлежи към тази група лекарства, може да се използва. За сравнение, парацетамол се понася по-добре. Трябва да се отбележи обаче, че парацетамол трябва да се приема в максимална доза от четири грама на ден (еквивалентно на 8 таблетки от 500 mg всяка), тъй като в противен случай е животозастрашаващо черен дроб може да възникне повреда.
Лекарства с рецепта
Също мускулни релаксанти, които водят до a отдих на мускулите, се използват за лечение на дискова херния. Приемането им често води до умора и лека сънливост, така че способността за шофиране може да бъде нарушена. Опиатите (силно обезболяващи) може да се предписва и от лекари за лечение.
Понякога те се предписват и под формата на болка кръпка. Опиатите се предлагат в по-силни и по-слаби форми. Най-известният опиоид, морфин, има много силна болка-облекчаващ ефект.
Ако се използва чисто за болка облекчение, няма нужда да се страхувате от зависимост. Те обаче не трябва да се използват при наркомани. Следователно, по-силен опиоиди може да се предписва само на a наркотичен рецепта (BTM рецепта).
Опиоидите могат да причинят дишане депресия, гадене, виене на свят, запек намлява промени в настроението, наред с други неща. Лекарства, които обикновено се използват за лечение епилепсия се използват и за лечение на дискови хернии, тъй като те също са одобрени за лечение на нервна болка, Като мускулни релаксанти, те също водят до умора и леки нарушения на съзнанието.
Подобно на антиепилептичните лекарства, също могат да се използват антидепресанти. По-конкретно се използват така наречените трициклични антидепресанти, като амитриптилин. Те се използват главно за лечение на хронична болка, когато са конвенционални обезболяващи вече не са ефективни.
Тези антидепресанти могат да зададат висок праг на болката, така че болката се забелязва едва по-късно. Страничните ефекти могат да включват гадене, сух уста, Ниска кръв налягане, сърдечна аритмия и умора. Последните две групи лекарства, антиконвулсанти и антидепресанти, се използват само в случаи на продължителна болка, когато са конвенционални обезболяващи вече не са ефективни.
Алтернативно лечение на болка - PRT / PDI
Ако болката не може да бъде лекувана с лекарства, може да се приложи друга консервативна мярка, преди да се избере стъпката към операцията. Това е перирадикуларна терапия (PRT) или перидурална инфилтрация (PDI). При тези процедури в болката могат да се инжектират болкоуспокояващи, противовъзпалителни и тъканни лекарства корен на нерва под образен контрол (компютърна томография, КТ).
Това се прави с милиметрова точност. Кортикоид (кортизон препарат) се използва за инжекцията, която спада към групата на глюкокортикоиди. В случай на перидурална инфилтрация, лекарството се инжектира в така нареченото епидурално пространство, заобикалящо гръбначен мозък.
Корените на нервите също лежат в епидуралното пространство. В случай на перидурална инжекция, 68% от пациентите изпитват подобрение на симптомите или дори пълна свобода от болка. Особено при остра болка, перидуралните инжекции често осигуряват облекчение в сравнение с други консервативни възможности за лечение.
Инжекция не трябва да се прави, ако пациентът има повишена склонност към кървене или ако са диагностицирани туморни заболявания и протичат възпалителни процеси в областта на гръбначните тела. При перирадикуларната терапия също се инжектират лекарства под контрол на компютърна томография. Перирадикуларната терапия обикновено включва местна упойка и a кортизон подготовка.
Целта на терапията е да се постави противовъзпалителното лекарство (кортизон) възможно най-близо до болезненото и подуто корен на нерва. Кортизонът има деконгестантно действие, така че подуването на нервите намалява, а налягането и по този начин болката (също увеличена от местната упойка) намалява. Симптомите на дисковата херния обикновено се подобряват в рамките на няколко дни при перирадикуларна терапия (PRT).
PRT обикновено трябва да се повтори 2 пъти. Решаващо за това е намаляването на симптомите. И двете процедури са противопоказани при бременни жени. Ръчните терапии като масажи и физикални терапии с използване на топлина, студ или инфрачервено лъчение също могат да облекчат болката в случай на дискова херния. Използването на акупунктура лечението също се счита за полезно от много пациенти.
Всички статии от тази поредица:
