Хемолитична анемия: лекарствена терапия

Терапевтични цели

  • Компенсация на анемия
  • Cure (виж по-долу бета-таласемия).

Препоръки за терапия

  • Терапия за хемолитични анемия зависи от основното разстройство във всеки отделен случай.
  • В много случаи допълнителни кръв са необходими кръвопреливания.
  • Вижте също в „Още притежава".

Терапия на остра хемолитична криза в контекста на трансфузионен инцидент (митрансфузия в системата AB0):

  • Незабавно спиране на трансфузията
  • Симптоматична терапия: заместване на обема, приложение на глюкокортикоиди и алкализиране на урината с натриев бикарбонат
  • Ultima Ratio: обменна трансфузия.

Терапия на наследствена хемолитична анемия / дефекти на мембраната на червените кръвни клетки:

  • В допълнение към препоръчителната спленектомия (хирургично отстраняване на далак), профилактика с фолиева киселина трябва да се извършва и в случаи на тежка хемолиза. → дневната нужда тогава е около 300-400 μg; В манифест фолиева киселина дефицит трябва да се добави 5-15 mg / d.
  • Преди спленектомия, ваксинация срещу пневмокок и H. influenzae трябва да се извърши.

Терапия на автоимунна хемолитична анемия чрез топлинни антитела:

Терапия на таласемия (нарушения на хемоглобин формиране).

  • Към днешна дата лекувайте чрез алогенна терапия със стволови клетки.
  • ген терапия за бета-таласемия; взимат се стволови клетки на пациента и им се дава правилна версия на гена, като се използват лентивируси в лабораторията преди инфузия. кръв кръвопреливания след ген терапия; останалите са имали значително намаляване на трансфузиите (със 73% в цялата група). Тъй като терапиите на пациентите сега варират от 15 до 42 месеца, шансовете за излекуване са добри.