Саркома на Юинг: Лекарствена терапия

Терапевтични цели

  • Освобождаване от болка
  • Стабилизиране на костни секции при риск от фрактура
  • Намаляване на размера на тумора - предоперативно (преди операция) от радиотерапия (лъчетерапия) или химиотерапия (неоадювантна химиотерапия).
  • Премахване на тумора - вижте „Хирургично притежава".
  • Изцеление

Препоръки за терапия

Терапия зависи от вида и степента на костен тумор. Най-често, притежава се състои от комбинация от операция, химиотерапия (синоним: цитостатична терапия) и радиация (радиотерапия). Продължителността на общата терапия е приблизително 8-12 месеца.

  • Аналгезия съгласно схемата на СЗО за постановка:
    • Неопиоиден аналгетик (парацетамол, агент от първа линия).
    • Нископотенциален опиоиден аналгетик (напр. трамадол) + неопиоиден аналгетик.
    • Опиоиден аналгетик с висока мощност (напр. морфин) + неопиоиден аналгетик.
  • Химиотерапевтичните средства се използват като независима форма на терапия с лечебен (лечебен) или палиативен (палиативен; без лечебен подход) подход в терапията на следните злокачествени (злокачествени) костни тумори.

Процедура на терапия

  • поради висок риск от метастази (образуване на дъщерни тумори) и за намаляване на тумора маса преди операция, химиотерапия се дава (= неоадювантна химиотерапия; индукционна химиотерапия).
    • Забележка: При пациенти със спонтанна болезненост фрактура, предоперативната химиотерапия може да бъде пропусната.
  • Последвано от екстирпация на тумора (хирургично отстраняване на тумора); в зависимост от местоположението на тумора и на пациента здраве статус, радиотерапия може да се извърши вместо операция.
  • Следоперативно се провежда допълнителна химиотерапия (= адювантна химиотерапия).

Стандартизиран протокол за терапия е например EURO EWING 99.