Въведение
Само в няколко случая е възможно да се лекува причината за деменция. Независимо от това, употребата на лекарства може да помогне на много пациенти. Те се използват за подобряване на деменция умственото представяне на пациента и му улесняват да се справя с ежедневието.
Поведенческите разстройства могат да бъдат облекчени и с лекарства. В някои случаи се използват лекарства за по-нататъшно предотвратяване мозък щета. Винаги обаче трябва да се помни, че в допълнение към лечението деменция с лекарства, немедикаментозните мерки също са от съществено значение.
Решение за терапия
Има различни форми на деменция, които изискват различни терапии. Ето защо, преди деменцията да се лекува с лекарства, тя трябва да бъде ясно диагностицирана и класифицирана. В момента има две групи лекарства, които могат да подобрят типичните симптоми на Деменция на Алцхаймер, като нарушения в способността за мислене или увреждане на ежедневните дейности.
Това са инхибитори на ацетилхолинестеразата и мемантин. Известно е, че има твърде малко ацетилхолин в мозък in Деменция на Алцхаймер. Следователно принципът на инхибиторите на ацетилхолинестеразата е да инхибират разграждането на ацетилхолин така че повече от него да присъства в мозък.
Типични представители на тази група лекарства са донепезил, галантамин и ривастигмин. Има индикации, че ранното започване на терапията може да доведе до по-добър ход на Деменция на Алцхаймер; тази група лекарства се препоръчва за леки до умерени стадии. Веществата обикновено се понасят добре, честите нежелани реакции са появата на гадене, повръщане и диария, както и главоболие, виене на свят и загуба на апетит.
Често те се случват само временно и могат да бъдат облекчени или избегнати чрез прием на лекарството с храна или пълзяща доза. Тъй като пациентите с Алцхаймер имат повишена концентрация на глутамат в мозъка, друга възможност е да се намали ефектът от излишния глутамат. Мемантин, който се използва при умерена до тежка деменция на Алцхаймер, действа според този принцип.
Те също се подобряват памет функция и ежедневни способности. Типични нежелани реакции са замаяност, главоболие и повишена сънливост, но също така кръв налягането се увеличава и запек. Появата на тези нежелани реакции обаче може да бъде временна и да изчезне сама.
При тежка деменция на Алцхаймер може да се обмисли и комбинирана терапия с мемантин и инхибитор на ацетилхолинестеразата, тъй като има индикации, че има по-добър ефект. Гинко препарати също често се използват за лечение на деменция на Алцхаймер. Тъй като има индикации за повишена склонност към съсирване поради тези лекарства, кръв стойностите на коагулацията трябва да се проверяват редовно. Ситуацията на проучване относно ефекта от тях гинко подготовката не е еднородна. В момента не може да се препоръча използването на други лекарства като витамин Е или нестероидни противовъзпалителни лекарства, тъй като проучванията не са успели да докажат, че тези групи вещества са достатъчно ефективни.
