Устойчиви на множество лекарства микроби: лабораторен тест

Лабораторни параметри от първи ред - задължителни лабораторни изследвания.

  • Малка кръвна картина
  • Диференциална кръвна картина
  • Възпалителни параметри - CRP (С-реактивен протеин) или ESR (скорост на утаяване на еритроцитите).
  • Състояние на урината (бърз тест за: pH, левкоцити, нитрит, протеин, гликоза, кетон, уробилиноген, билирубин, кръв), утайка, ако е необходимо посявка на урина (откриване на патогени и резистограма, т.е. тестване подходящо антибиотици за чувствителност / устойчивост).
  • Тампони от областта на раната (бактериология: патоген и резистентност) или вземане на проби от следните места:
    • И двата назални вестибюла; тампон медиално и странично приблизително 1 см вътре в ноздра с помощта на тампон.
    • Тампон фаринкса (задната фарингеална стена) и (сливиците).
    • Перинеум (регион между анус и външните полови органи; тук: намажете перианала кожа).
    • Рани, екзема
    • Проба от урина
  • Wg. MRSA: Идентификация на Staphylococcus aureus:
    • Отглеждане на кръв-съдържащи хранителни среди - скрининг за хранителни вещества агар с добавено антибиотици.
    • Диференциация от коагулаза-отрицателна стафилококи (например чрез тестване за коагулаза).
    • Възможно биохимично потвърждение
  • PCR (полимеразна верижна реакция, PCR) - директно откриване на MRSA от оригинален материал.

Задължително по смисъла на Закона за защита от инфекции за лаборатории е прякото откриване на следните патогени:

  • Стафилокок ауреус, метицилин-резистентни щамове (MRSA); изискване за докладване за откриване от кръв или цереброспинална течност, Забележка: За откриването „MRSA”Винаги трябва да бъде за съответния изолат, както видовата диагноза S. aureus, така и неговата резистентност към оксацилин или цефокситин е доказана безупречно.
  • Enterobacteriaceae с нечувствителност на карбапенем или когато се открие детерминанта на карбапенемаза, с изключение на изолирана нечувствителност към имипенем при Proteus spp, Morganella spp, Providencia spp и Serratia marcescens; задължително докладване за инфекция или колонизация,
  • Acinetobacter spp. с нечувствителност на карбапенем или когато се открие детерминанта на карбапенемаза; задължително докладване при настъпване на инфекция или колонизация.

Допълнителни бележки

  • Общ скрининг на всички болнични пациенти за мултирезистентност Стафилокок aureus (MRSA) патогени при приемане не доведоха до по-добра защита срещу вътреболнични инфекции, според едно проучване. Заключение: скринингът на базата на рискова група или отдел е по-полезен.