Кръвоснабдяване
- пикочен канал се доставя с артериална кръв от клони на дълбокия таз артерия (Arteria iliaca interna). Този голям артерия разделя се на arteria pudenda в малкия таз. Това от своя страна има много по-фини крайни клонове, един от които е така наречената уретра артерия (Arteria urethralis), която в крайна сметка се премества в пикочен канал. Венозният отток се осъществява през уретрата вена, който от своя страна се влива в дълбоката тазова вена (вътрешна илиачна вена) чрез малко по-голямата пуденда.
функция
За континенция, т.е. способността да задържа урина, липса на мехур от една страна и непокътнатия вътрешен мускул на сфинктера при прехода от пикочния мехур към пикочен канал (Musculus sphincter urethrae internus) от друга страна са необходими. Сфинктерът също се поддържа от част от мускулатурата тазово дъно (Musculus sphincter urethrae externus). Ако това тазово дъно е твърде отпуснат, както често се случва след няколко раждания, пациентката не може да задържи урината си и инконтиненция възниква при стрес (напр. при смях, изкачване по стълби).
Уретрата има собствено снабдяване на нервите с вегетативни нервни клонове. Те образуват нервен сплит (plexus vesicalis) в малкия таз. За да се започне микция (уриниране), се изпраща сигнал до мозък Чрез нерви че определена мехур налице е пълнеж, който може да създаде впечатление за позиви за уриниране.
От друга страна, мозък може също да използва този сигнал, за да инициира умишлено изпразване на мехурТова води до напрежение на мускула на пикочния мехур (Musculus detrusor vesicae) и отдих на двата сфинктера на пикочния мехур. Вътрешният сфинктер се контролира от вегетативния нервната система и следователно е независим от волята. Външният сфинктер се контролира от централния нервната система - На мозък - и по този начин може да се отпусне независимо от волята. Урината навлиза в уретрата, която използва гравитацията, за да придвижи урината към външния изход на урината.
Болести на уретрата
уретрит (възпаление на уретрата) е възпаление на лигавицата на уретрата. Прави се разлика между гонорея (гонорея) и негонорейни уретрит. Първият се причинява от бактерията Neisseria гонорея, вторият най-вече от хламидия.
Това са типични заболявания, които могат да се предадат чрез незащитен полов акт. The уретрит се представя с гнойно отделяне, сърбеж и усещане за парене при уриниране. Лекарят извършва цитонамазка от уретрата за откриване на бактерията и прилага антибиотици за терапия.
Това е относително честа вродена малформация на мъжката уретра. При хипоспадия уретрата се отваря в долната част на пениса, при еписпадия в горната част на пениса. Хирургическа корекция трябва да се извърши през 1-ва или 2-ра година от живота.
Много често срещано заболяване е цистит. Това се случва главно при жените, тъй като уретрата в този случай е значително по-къса. Бактериите, най-вече Escherischia coli от червата, може да се издигне нагоре и да мигрира през уретрата в пикочния мехур.
Пациентите обикновено имат повишен позиви за уриниране дори когато количеството урина е малко, болка при уриниране, кръв в урината и по-ниско коремна болка. Избраната терапия е едно до тридневна антибиотична терапия. Опасностите са, от една страна, многократно възникване на цистит, от друга страна с например отслабена отбранителна позиция изкачване на микроби над уретерите в бъбречен таз и над него до възпаление на бъбречното легенче (пиелонефрит).
Много мъже на средна до напреднала възраст имат доброкачествено увеличение на простата жлеза. Тъй като уретрата на човека преминава през простата, натиск и стесняване на уретрата (стриктура на уретрата) бързо настъпва. След това пациентът страда от слаб поток от урина, често уриниране, пикочен заекване, остатъчна урина и дриблинг след уриниране.
Усложнението е, че простата жлеза стеснява уретрата толкова много, че задържане на урина настъпва. Пациентът има силно разтегнат пикочен мехур, но изобщо не може да уринира поради препятствието. Незабавното облекчение чрез катетър е абсолютно необходимо!
