Туморите на централната нервна система преди това са били класифицирани съгласно класификацията на СЗО, както следва:
КОЙ клас | Описание на оценката | Диагнози (примерни) |
I | Доброкачествени (доброкачествени) тумори, които обикновено могат да бъдат излекувани чрез хирургично отстраняване | Краниофарингеома, неврином, олигодендроглиом, пилоцитен астроцитом, субепендимален гигантски клетъчен астроцитом, менингиоми * (80% от всички менингиоми се считат за доброкачествени) |
II | Доброкачествени (злокачествени), но често инфилтративни тумори, които са склонни към рецидиви, но не ограничават значително оцеляването | Нискостепенни глиоми: Астроцитом (варианти: фибриларен, протоплазмен, гемистоцитен); атипичен менингиом (варианти: прозрачна клетка, хордоид), дифузен астроцитом, епендимом (II / III), олигодендроглиом, анапластичен олигоастроцитом, плеоморфен ксантоастроцитом, пиломиксоиден астроцитом |
III | Злокачествени тумори, свързани с намаляване на времето за оцеляване | Глиоми: анапластичен астроцитом, епендимом (II / III), смесени глиоми (II / III), анапластични олигодендроглиоми; анапластичен менингиом (варианти: папиларен, рабдоиден), плексус карцином |
IV | Изключително злокачествени тумори, свързани с подчертано намаляване на преживяемостта, освен ако не е налице ефективно лечение | Глиобластоми (варианти: глиосарком, гигантски клетъчен глиобластом), медулобластом |
* Моделът на метилиране на туморните клетки дава индикация за това колко агресивен е a менингиом е. Това позволява надеждно разграничаване между безопасно доброкачествени тумори, за които обикновено е достатъчна операция, и тези, за които пациентът се нуждае от допълнителни радиотерапия (радиация притежава). В допълнение на хистология, локализацията на тумора, особено за пълно неврохирургично отстраняване, е от голямо значение за прогнозата. Други фактори включват реакция към радиотерапия or химиотерапия. Новата класификация на СЗО за тумори на централната нервна система (ЦНС) разглежда:
- Хистологично разпределение на тумора към туморен тип,
- Хистологично определяне на критериите за злокачествено заболяване. Степента на СЗО се определя въз основа на хистологичните характеристики,
- Определяне на молекулярно-генетични параметри с диагностична, прогностична или прогнозна стойност,
- Интегративна диагноза, като се вземат предвид гореспоменатите 3 диагностични нива.
Списък на класификацията на глиома, с изключение на други астроцитни варианти и епендимоми:
Класификация на дифузни глиоми (от).
- Дифузен астроцитом, IDH-мутиран- Гемистоцитен астроцитом, IDH-мутиран. |
- дифузен астроцитом, IDH-див тип |
- дифузен астроцитом, NOS („не е посочено друго“). |
- анапластичен астроцитом, IDH мутира. |
- анапластичен астроцитом, IDH-див тип |
- анапластичен астроцитом, NOS |
- глиобластом, IDH див тип. - Гигантски клетъчен глиобластом - глиосарком - епителиоиден глиобластом |
- Глиобластом, IDH мутирал |
- Глиобластом, NOS |
- Дифузен глиом по средната линия, H3 K27M мутирал. |
- Олигодендроглиом, IDH-мутирал и 1p / 19q-кодиран. |
- Олигодендроглиом, NOS |
- Анапластична олигодендроглиом, IHD мутирал и 1p / 19q кодиран. |
- Анапластична олигодендроглиом, NOS. |
- олигоастроцитом, NOS |
- анапластичен олигоастроцитом, NOS |