Патогенеза (развитие на заболяването)
Механизмът в развитието на хемороиди е разширяването на съдовите възглавници (горния хемороидален сплит или corpus cavernosum recti) и пролапса им (пролапса) в аналния канал (последния участък на ректум) чрез увеличена и трудна дефекация (дефекация). Сега последният се разпитва.
В момента се смята, че хемороидалният сплит се променя постепенно дистално („далеч от центъра на тялото“) (теория за „плъзгаща се анална обвивка“) поради разпадане на мускулните и еластични влакна. Тези процеси обаче могат да бъдат частично причинени от натискане.
Освен това, намалена стабилност на съединителната тъкан може да бъде отговорен и за развитието на хемороидална болест. Пациентите с хемороидална болест показват значително по-ниско съотношение на колаген I / III и по този начин по-малко стабилен съединителната тъкан отколкото в контролната група. Колаген тип I е механично стабилен колаген, а колаген тип III е крехък колаген.
Забележка: Много по-голям дял от колаген тип III е открит и при пациенти с херния („образуване на херния сак”) или аортна дисекция (синоним: аневризма разсейва аортите; остро разделяне (дисекция) на стенните слоеве на аортата (основен артерия)).
Етиология (причини)
Биографични причини
- Съединителната тъкан недостатъчност (слабост на съединителната тъкан).
Поведенчески причини
- Хранене
- неправилен диета - ниско съдържание на фибри и течности и високо съдържание на мазнини.
- Седене и изправяне за дълги периоди
- Седяща работна поза
- Повишено натискане по време на дефекация (по време на дефекация) поради запек (запек)
- Наднорменото тегло (ИТМ ≥ 25; затлъстяване/ затлъстяване) - Индекс на телесна маса корелира значително с по-ниско съотношение на колаген I към III (p <0.03)
Причини, свързани с болестта
- запек
- Портална хипертония (портална хипертония; портална хипертония) - кота на кръв налягане поради черен дроб заболяване като цироза - нодуларно ремоделиране на черния дроб със загуба на функция.
- Сфинктерсклероза - скованост на мускула на сфинктера.
- Спазъм на сфинктера (спазъм на сфинктера).
- Тумори в тазовата област
Други причини
- Бременност и раждане