Как се извършва спинална анестезия?
Спинална анестезия обикновено се прилага малко преди операцията. За пункция, пациентът може да заеме легнало или седнало положение. В този случай от пациента се иска да направи така наречената „котешка гърбица“, т.е. да извие гърба възможно най-много; това трябва да увеличи разстоянието между отделните прешлени.
За да направите пункция сайт стерилен, дезинфектант се напръсква по гърба. Палпацията на телата на прешлените дава възможност на лекаря да намери правилното пункция сайт на гърба. Преди да се постави иглата за пробиване, съответната област на кожата се обезболява локално с много по-тънка игла.
По този начин приложението на спинална анестезия обикновено не се възприема като болезнено. Пункционната игла се вкарва на няколко сантиметра под нивото на кожата в гръбначното пространство. Това е мястото, където местна упойка, т.е. лекарството, което причинява болка за да се облекчи, се инжектира.
За разлика от поставянето на катетър, който остава за по-дълъг период от време, тази техника се нарича „единичен изстрел“. Поставянето на такъв тънък пластмасов катетър, какъвто е случаят с перидуарен катетър, служи за непрекъснато захранване на местна упойка по време на по-дълги хирургични процедури. Допълнително предимство в сравнение с еднократното изстрелване е, че непрекъснатото приложение на лекарството гарантира свобода от болка дори в дните след операцията.
Като цяло, прилагането на един от гръбначните анестетици обикновено отнема не повече от десет минути. Периодът между инжектирането на местна упойка и началото на действието трае само няколко минути. За да се провери дали гръбначният анестезия работи правилно, пациентът е помолен да оцени стимула на настинка.
Това обикновено се определя чрез пръскане на краката с дезинфектант. Тъй като температурното усещане и болка усещането се елиминират еднакво от локална анестезия, не усещането на студения дразнител автоматично означава, че този регион също е нечувствителен към болка. При комбиниране на гръбначен и обща анестезия, SPA се извършва първо, тъй като пациентът може да предостави на лекаря информация за температурното усещане по време на дразнещ студ.
