Класификация
Имипенем принадлежи към групата вещества, наречени карбапенеми. Тези антибиотици в момента имат най-широк спектър на действие. Имипенем е известен и под търговското наименование ZienamR.
ефект
Карбапенемите (меропенем, имипенем) са сред най-широко използваните антибиотици и достигат до почти всички грам-положителни и отрицателни патогени. Това вещество също често се дава на пациенти, заразени с микроба Pseudomonas aerogenosa.
Странични ефекти
Тъй като не само патологични микроби са убити от Имипенем, но също бактерии които са естествени в устната и чревна флора, съществува риск от гъбична инфекция, ако Imipenem се използва продължително време. Гъбите обикновено се разпространяват в районите, където естествените бактерии са били убити (уста, гърлото и червата). В този случай към имипенема трябва да се добави противогъбично лекарство. Особено при пациенти с вече съществуващи увреждане на нервите до централната нервната система, съществува риск от допълнително увреждане на нервите, което може да се прояви под формата на гърчове. Пациенти с вече съществуващи бъбрек щетите също са по-изложени на риск от получаване увреждане на нервите под Имипенем.
Области на приложение
Карбапенемите имат широк спектър на действие както в грам-положителния, така и в грам-отрицателния диапазон. Бактериите които растат особено добре при изключване на въздуха (анаероби) също са сред лечимите микроби на имипенем. В миналото имипенем е бил просто резервен антибиотик.
Днес тя все повече се включва в началната терапия. Използва се например в случаите на кръв отравяне (сепсис) и животозастрашаващи инфекции, като тежки пневмония. Имипенем се използва също при смесени инфекции и инфекции с неясни микроби. Имипенем не е ефективен при микоплазма, MRSA, Clostridium труден и някои ентерококи. За Pseudomonas карбапенемът трябва да се комбинира с аминокликозиди.
Взаимодействия
В комбинация с вирустатици (лечение на вируси) могат да се появят гърчове.
Противопоказания
Имипенем не трябва да се дава на бременни жени и деца. В случаи на съществуваща бъбречна недостатъчност и известни спазми, Имипенем трябва да се прилага само при специално внимание. Имипенем не трябва да се прилага в случаи на известна свръхчувствителност към карбапенеми.
