Муковисцидоза: Изследване

Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:

  • Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесна температура, телесно тегло, телесна височина [неуспех за процъфтяване]; по-нататък:
    • Инспекция (гледане).
      • Кожа, лигавици и склери (бяла част на окото) [Icterus prolongatus (= жълтеница (жълтеница)> 14 дни персистираща)]
    • Аускултация (слушане) на сърце.
    • Изследване на белите дробове (порадивъзможни вторични заболявания).
      • Аускултация на белите дробове [хронична бронхит с продуктивен кашлица (храчка): сухи до влажни хрипове (RG), чуващи се в различни полета].
      • Бронхофония (проверка на предаването на високочестотни звуци; пациентът е помолен да произнесе думата „66“ няколко пъти със заострен глас, докато лекарят слуша белите дробове) [повишена звукова проводимост поради белодробна инфилтрация / уплътняване на бял дроб тъкан (egeg в пневмония) последицата е, че числото „66“ се разбира по-добре от болната, отколкото от здравата страна; в случай на намалена звукова проводимост (отслабена или отсъстваща: напр. в плеврален излив, пневмоторакс, емфизем). Резултатът е, че числото „66“ едва се чува, за да отсъства върху болната част на белия дроб, тъй като високочестотните звуци са силно отслабени]
      • Перкусия (потупване) на белите дробове [напр. При емфизем; тон на кутията при пневмоторакс]
      • Вокален фремитус (проверка на проводимостта на ниските честоти; пациентът е помолен да произнесе думата „99“ няколко пъти с тих глас, докато лекарят поставя ръцете си върху сандък или обратно) [повишена звукова проводимост поради белодробна инфилтрация / уплътняване на бял дроб тъкан (например в пневмония) последицата е, че числото „99“ се разбира по-добре от болната, отколкото от здравата страна; в случай на намалена звукова проводимост (отслабена: напр ателектаза, плеврална кора; силно атенюиран или отсъстващ: в случай на плеврален излив, пневмоторакс, белодробен емфизем). Резултатът е, че числото „99“ едва се чува, за да отсъства върху болната част на белия дроб, тъй като нискочестотните звуци са силно отслабени]
    • Палпация (палпация) на корема (корема) (болезненост?, Почукваща болка ?, болка при кашлица ?, отбранително напрежение?, Херниални отвори?, Бъбречна носа, почукваща болка?) [Мекониум илеус - чревна обструкция при новородени; обикновено първият признак на муковисцидоза]
    • Дигитално ректално изследване (DRU): изследване на ректума (ректума) и съседните органи с пръст чрез палпация: оценка на простатата по размер, форма и консистенция [ректален пролапс (ректален пролапс)]
    • Пулмологично изследване, ако е необходимо
    • Ако е необходимо, преглед от отоларинголог [ако хроничен риносинузит (едновременно възпаление на носната лигавица („Ринит“) и лигавицата на параназални синуси ( "синузит“)), фарингит (фарингит) или ларингит (ларингит)] се подозира.

Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.