Лечение на кариес

Въведение

Насочени кариес лечението неизбежно се предшества от правилната оценка на дълбочината на кариеса и състояние на засегнатия зъб. Зъболекарят има на разположение различни възможности. кариес често се използват детектори, т.е. течности, които оцветяват кариозните зони на зъба.

Рентгенов обзорни снимки (OPG) или малки изображения на отделни зъби (зъбни филми) позволяват точна оценка на дълбочината на кариес, но поради относително високото облъчване те се правят само в специални случаи. В случай на дълбок кариес, който може да бъде отстранен само чрез пробиване, получената дупка трябва да се запълни след това. За целта има различни материали.

Класификация на лечението на кариес

След като „гнил зъб“ бъде идентифициран като такъв, по-нататъшното лечение на кариес зависи от стадия на кариеса. 1. процеси на декалцификация в областта на зъба емайл се разглеждат като предварителен стадий на „истински кариес“ (начален кариес). Тези декалцификации (macula alba) се появяват като малки бели петна по зъбната повърхност и обикновено могат бързо да бъдат контролирани с флуоридна терапия.

Поради това терапията с кариес в тези случаи се ограничава до прилагането на специални флуорни препарати, които реминерализират и втвърдяват зъба емайл. Когато допълнително използвате флуоридни пасти за зъби, е важно да следвате инструкциите на зъболекаря (обикновено веднъж седмично), защото предозирането може бързо да доведе до грозни отлагания на флуор. 2. кариес, който засяга не само емайл но и по-дълбокото дентин (дентинов кариес) и причинява дупка в зъба трябва да се лекува по-широко.

Тук флуорирането вече не е достатъчно. В този случай зъболекарят ще премахне кариозното зъбно вещество и минималната част от здравия зъб. Това служи за предотвратяване на евентуално ново образуване на кариес под по-късно зъбно пълнене. След това зъбът е покрит с пломбиращ материал. Материалът за пълнене се избира индивидуално според състояние на зъба.

Лечение на дълбок зъбен кариес

В случай на дълбок зъбен кариес (caries profunda), където повече от 2/3 от дентин е важно да се защити „зъбен нерв”(Пулпа) в допълнение към действителното лечение на кариес. Поради тази причина пълненето винаги трябва да се предшества от така нареченото недопълване. Това е вмъкването на a калций хидроксид, съдържащ лекарства, които трябва да стимулират дентин възпроизвеждане в дълбочината на дупката.

Едва тогава е действителното зъбно пълнене извършено. Ако външната стена на зъба е била повредена от кариеса и / или подготовката на зъба („пробиване“), за оформяне се използват така наречените матрици. Това означава, че зъболекарят използва тези матрици, за да възпроизведе естествената форма на зъба.

Проникващият зъбен кариес (caries penetrans) се простира през дентина до пулпната кухина (пулпната кухина), така че пулпата е в пряк контакт с кариеса, причиняващ бактерии. Ако пулпата и нервните влакна в нея са възпалени и сериозно увредени, дори зъбният пломбир с недопълване вече не предлага адекватно лечение на кариес. В този случай трябва да се отстрани зъбната пулпа, включително нервните влакна.

Нервните влакна преминават вътре в корена на зъба в канал (коренов канал). За да се предотврати разпространението на възпалителните процеси в челюстна кост, този канал също трябва да бъде освободен от нервни влакна и дезинфекциран. Обикновено антибактериално лекарство се оставя в зъба за няколко дни.

Това лечение се нарича подготовка на кореновия канал (накратко: WK). След това зъболекарят запълва кореновия канал с материал, който е съвместим с тялото и поставя както недопълване, така и „нормално“ пломбиране (пълнене на кореновия канал / WF). Лечение на коренови канали се счита за най-важният начин за запазване на засегнатия зъб в случай на много дълбоки кариесни дефекти.