Васкулитиди: Изследване

Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:

  • Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесна температура, телесно тегло, телесна височина; освен това:
    • Инспекция (гледане).
      • Кожа, лигавици и склери (бяла част на окото) [оток на клепача, долната част на крака (задържане на вода); екзофталм (изпъкване на окото от орбитата); екзантем (обрив); Кожни промени като осезаема пурпура (капилярно кървене с малки петна в кожата, подкожието (подкожна тъкан) или лигавиците (кожен кръвоизлив)), петехиален кръвоизлив (точен кожен кръвоизлив), некроза (разграждане на тъканите), подкожни възли язви (язви); палмарен еритем (зачервяване на дланите); стоматит (възпаление на устата) с ягодов език]
      • Модел на походка [нестабилност на походката, артралгия (болка в ставите), миалгия (болка в мускулите)]
      • Корем (корем)
        • Форма на корема?
        • Цвят на кожата? Текстура на кожата?
        • Ефлоресценции (кожни промени)?
        • Пулсации? Движения на червата?
        • Видими съдове?
        • Белези? Хернии (фрактури)?
    • Аускултация (слушане) на сърце.
    • Изследване на белите дробове
      • Аускултация (прослушване) на белите дробове
      • Бронхофония (проверка на проводимостта на високочестотни звуци; пациентът е помолен да произнесе думата „66“ няколко пъти със заострен глас, докато лекарят слуша белите дробове) [повишена звукова проводимост поради белодробна инфилтрация / уплътняване на бял дроб тъкан (egeg в пневмония) последицата е, че числото „66“ се разбира по-добре от болната, отколкото от здравата страна; в случай на намалена звукова проводимост (отслабена или отсъстваща: напр. в плеврален излив, пневмоторакс, емфизем). Резултатът е, че числото „66“ едва се чува, за да отсъства върху болната част на белия дроб, тъй като високочестотните звуци са силно отслабени]
      • Перкусия (потупване) на белите дробове [напр. При емфизем; тон на кутията при пневмоторакс]
      • Вокален фремитус (проверка на проводимостта на ниските честоти; пациентът е помолен да произнесе думата „99“ няколко пъти с тих глас, докато лекарят поставя ръцете си върху сандък или обратно) [повишена звукова проводимост поради белодробна инфилтрация / уплътняване на бял дроб тъкан (его, пневмония) последицата е, че числото „99“ се разбира по-добре от болната, отколкото от здравата страна; с намалена звукова проводимост (отслабена: напр. ателектаза, плеврална кора; силно отслабена или отсъстваща: с плеврален излив, пневмоторакс, емфизем). Резултатът е, че числото „99“ едва се чува, за да отсъства върху болната част на белия дроб, тъй като нискочестотните звуци са силно отслабени]
    • Изследване на корема (корема)
      • Аускултация на корема [съдови или стенотични звуци?, Чревни звуци?]
      • Перкусия (потупване) на корема.
        • [Метеоризъм (метеоризъм): хиперсонорен звук.
        • Затихване на потупващия звук поради увеличен черен дроб или далак, тумор, задържане на урина?
        • Хепатомегалия (уголемяване на черния дроб) и / или спленомегалия (уголемяване на далака): изчислете размера на черния дроб и далака]
      • Палпация (палпация) на корема (нежност ?, почукване болка?, болка при кашлица ?, отбранително напрежение ?, херниални отвори ?, бъбречна носа, почукваща болка?).
    • Палпация на гръбначни тела, сухожилия, връзки; мускулатура (тонус, нежност, контрактури на параверебрална мускулатура); подуване на меките тъкани; нежност (локализация!; ограничена подвижност (ограничения на движението на гръбначния стълб); „признаци на потупване“ (тестване на болезненост на остистични процеси, напречни процеси и костотрансверзални стави (гръбначно-реберни стави) и мускули на гърба); илиосакрални стави (сакроилиачна става) (натиск и потупваща болка?; компресионна болка, предна, странична или саггитална; хипер- или хипомобилност?
    • Палпация на видни костни точки, сухожилия, връзки; мускулатура; става (ставен излив?); подуване на меките тъкани; нежност (локализация!).
    • Палпация на лимфни възли [цервикална лимфаденопатия (уголемяване на лимфните възли на шията)]
  • Офталмологичен преглед - при зрителни нарушения, зачервяване на очите и др.
  • УНГ медицински преглед - поради възможни симптоми: хронични отит (възпаление на средно ухо), хронична кърваво-коричка носната лигавица възпаление, възпаление на гърлото /слюнчените жлези, мастоидит (възпаление на мастоидния процес; гнойно възпаление на костта зад ухото), ринит (възпаление на носната лигавица), перфорация на преградата (дупка в носната преграда), синузит (синузит), язви (язви) в орофаринкса (оралния фаринкс).
  • Неврологично изследване - включително рефлекторно тестване, проверка на двигателната функция, чувствителност.

Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки. За информация, свързана с болестта, вижте съответното заболяване.