Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:
- Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесно тегло, височина; по-нататък:
- Инспекция (гледане).
- Палпация (палпация) на видни костни точки, сухожилия, връзки; мускулатура; става (ставен излив); подуване на меките тъкани; нежност (локализация!).
- Измерване на подвижността на ставите и обхвата на движение на засегнатата (ите) става (съгласно метода на неутралната нула: обхватът на движение се дава като максимално отклонение на ставата от неутрално положение в ъглови градуси, като неутралното положение е обозначено като 0 °. Началната позиция е „неутрална позиция“: човекът стои изправен с отпуснати ръце и отпуснат, палците насочени напред и ходилата успоредни. Съседните ъгли се определят като нулево положение. Стандартно е, че първо се дава стойността далеч от тялото).
- Дланна флексия (огъване на ръката към дланта) и гръбна екстензия (удължаване на ръката към задната част на ръката).
- радиален отвличане (странично изместване на ръката в посока на радиуса) и лакътна абдукция (странично изместване на ръката в посока на лакътната кост).
- наклонения (вътрешно завъртане на ръката) и супинация (въртене на ръката навън) с сравнение на противоположната страна.
- Функционални тестове:
- Тест на Финкелщайн: по време на резки пасивни улнарни отвличане (странично изместване (отвличане) на ръката или пръстите в посока на лакътната кост (лакътна кост)) при свиване на палеца и затворена юмрук, болка възниква в първото отделение на сухожилието на екстензора. Това води до свиване на сухожилието на екстензора pollicis brevis мускул (латински за „къс екстензор на палеца“) и по този начин болка над стилоидния процес (стиларен процес на радиуса). Положителният резултат от теста е патогномоничен (характеристика на заболяването) за тендовагинит stenosans de Quervain (тендовагинит на Quervain).
- Изпитване за стабилност на наркотици (дистална радио-лакътна става, (DRUG) тестване на стабилност): Изследователят фиксира радиуса (радиуса) и карпуса (карпуса, разположен между китка (articulatio radiocarpalis) на ръка и метакарпалната) с едната ръка, а другата ръка почти фиксира лакътната кост (лакътна кост) между индекса пръст и палец. След това има транслационно движение между лакътната кост и радиуса в дорсопалмарна посока (позиционно обозначение, гледащо от задната страна на ръката към дланта). Сравнението на възможния превод в неутрално положение, радиално отвличане (движение, при което ръката е сгъната по посока на радиуса (радиус), т.е. към страната на палеца), наклонения намлява супинация в страничното сравнение се предоставя информация за стабилността на лекарството.
- Тест на Уотсън (проверка на стабилността на скафолунатния лигамент, (SL лигамент); това се простира между скафоид (Os scpaphoideum или scaphoid) и лунат): Изпитващият притиска дистално-палмарния туберкул на скафоида с палеца, докато пасивно насочва китка от радиален (радиус /говори) до лакътна (лакътна / лакътна). В случай на по-висока степен на увреждане на лигамента SL, освен болка, има „щракване“ (осезаемо) на проксималното скафоид полюс над гръбния радиален устна по време на радиална аддукция. Страничното сравнение предоставя информация за възможно разкъсване на връзката на SL (разкъсване на връзката).
- Оценка на кръвния поток, двигателната функция и чувствителността:
- Циркулация (палпация на импулси).
- Двигателна функция: тестване на бруто сила в странично сравнение.
- Чувствителност (неврологично изследване) [парестезии (сензорни нарушения) и изтръпване].
Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.
