Излишък на калций (хиперкалциемия): Или нещо друго? Диференциална диагноза

Вродени малформации, деформации и хромозомни аномалии (Q00-Q99).

  • Фамилна доброкачествена хипокалциурична хиперкалциемия (FBHH) - рядко, автозомно-доминиращо наследствено нарушение на калциевия баланс, причинено от инактивираща мутация на калциево-чувствителния рецептор в паращитовидната жлеза и бъбреците; детска хиперкалциемия; лабораторно: нормална концентрация на PTH, хипермагнезиемия (излишък на магнезий) и нисък клирънс на калций / магнезий в урината

Кръв, хемопоетични органи - имунната система (D50-D90).

Ендокринни, хранителни и метаболитни заболявания (E00-E90).

  • калций-алкален синдром (CAS; синоним: синдром на Burnett) - метаболитно разстройство на калция в резултат на излишък от лесно абсорбиращи се алкали (например като бикарбонати) и калций (например чрез мляко).
  • Хипертиреоидизъм (хипертиреоидизъм)
  • хипомагнезиемия
  • Идиопатична хиперкалциемия в детство (Синдром на Уилям, нарушение на развитието).
  • Метаболитна алкалоза - метаболитна алкалоза; метаболитно разстройство, характеризиращо се с увеличаване на бикарбоната или загуба на водород йони.
  • Болестта на Адисън (адренокортикална недостатъчност).
  • Първичен хиперпаратиреоидизъм (pHPT) - първично заболяване на паращитовидните жлези с повишено производство на паратиреоиден хормон и в резултат на излишък калций [25% от случаите].

Сърдечно-съдова система (I00-I99)

Мускулно-скелетна система и съединителната тъкан (M00-M99).

  • Болест на Пейдж (синоними: костна болест на Paget) - заболяване на костната система с ремоделиране на костите; хиперкалциемия тук изключително в леглото поради обездвижване.

Черен дроб, жлъчен мехур и жлъчка канали - панкреас (панкреас) (K70-K77; K80-K87).

  • Запек (запек)

Новообразувания - туморни заболявания (C00-D48) [туморна хиперкалциемия; 65% от случаите]

  • Бронхиален карцином (бял дроб рак).
  • Лимфом напр. болест на Ходжкин (злокачествено новообразувание (злокачествено новообразувание) на лимфната система с възможно засягане на други органи)
  • Карцином на млечната жлеза (рак на гърдата)
  • Моноклонална гамопатия - заболяване, свързано с увеличаване на моноклоналните имуноглобулини или техните части (леки или тежки вериги) в гама фракцията на серума протеини.
  • Плазмоцитом (множествена миелома).
  • Карцином на простатата (рак на простатата)

Психика - нервна система (F00-F99; G00-G99)

  • Остро объркване
  • Делир

Симптоми и необичайни клинични и лабораторни находки, които не са класифицирани другаде (R00-R99).

  • Ненормална загуба на тегло
  • Анурия - липса на отделяне на урина (максимум 100 ml / 24 h).
  • Умора
  • Никтурия - уриниране през нощта
  • Олигурия - намалено количество урина с дневен максимум 500 ml.

Пикочно-полова система (бъбреци, пикочни пътища - репродуктивни органи) (N00-N99).

Повече

  • Обездвижването

Лечение

  • Антиациди, съдържащи калций
  • Хормоните
  • Литий
  • Тиазиди (намаляват отделянето на калций).
  • Добавки с витамин D / аналози на витамин D
  • Витамин А добавки